腰椎间盘突出腿麻怎么办问

腿麻可通过一般治疗（卧床休息、牵引治疗）、物理治疗（热敷、按摩）、药物治疗（非甾体类抗炎药）、康复锻炼（腰背肌锻炼）缓解，若治疗后无明显缓解或加重需及时就医考虑手术等进一步干预。

一、一般治疗

1.卧床休息

原理：急性期应严格卧床休息，一般卧床3-4周。卧床休息可以减少椎间盘所受压力，缓解对神经根的刺激，减轻腿麻症状。对于不同年龄的患者，卧床休息的效果相似，但儿童患者长期卧床需注意防止肌肉萎缩等问题，要在医生指导下适当进行肢体活动。对于老年患者，卧床时要注意预防压疮等并发症。

方式：采取平卧位，卧硬床，可在膝下垫软枕，使髋关节、膝关节微屈，以放松腰部肌肉。

2.牵引治疗

原理：牵引可增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，使椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的压迫，从而缓解腿麻。牵引重量和时间需根据患者个体情况调整，一般牵引重量开始时可较小，如5-10kg，逐渐增加。对于年轻患者，身体耐受性较好，可适当增加牵引重量；老年患者身体机能下降，牵引重量宜轻，且牵引时间不宜过长，一般每次15-30分钟，每日1-2次。

方式：可采用骨盆牵引，患者仰卧，利用牵引带包裹骨盆，通过牵引装置进行牵引。

二、物理治疗

1.热敷

原理：热敷能够促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘对神经根的刺激，进而改善腿麻症状。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每日可进行2-3次。对于儿童患者，皮肤较为娇嫩，热敷温度要更低，避免烫伤；老年患者皮肤感觉相对不敏感，也需注意温度，防止烫伤。

方式：可使用热水袋或热毛巾进行热敷，将热水袋或热毛巾敷于腰部疼痛及腿麻部位。

2.按摩

原理：按摩可以放松腰部肌肉，调整腰椎关节位置，减轻椎间盘对神经根的压迫。但按摩需由专业人员进行，手法要轻柔。对于儿童患者，一般不建议轻易进行按摩，除非有专业医生评估后认为安全可行；老年患者骨质相对疏松，按摩时手法要特别轻柔，避免造成骨折等损伤。

方式：专业按摩师采用揉、按、推等手法，在腰部及下肢相应穴位和肌肉部位进行操作。

三、药物治疗

可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，这类药物具有抗炎、止痛作用，能减轻神经根的炎症反应，从而缓解腿麻症状。但儿童患者一般不建议使用非甾体类抗炎药，老年患者使用时需注意胃肠道反应等副作用，要在医生指导下谨慎使用。

四、康复锻炼

1.腰背肌锻炼

原理：加强腰背肌锻炼可以增加脊柱的稳定性，减少椎间盘突出的复发风险，从而缓解腿麻。常见的腰背肌锻炼方法有五点支撑法、小飞燕等。对于儿童患者，腰背肌锻炼要选择适合其年龄的简单动作，如俯卧位抬头挺胸等；老年患者可根据自身身体状况选择合适的锻炼强度，避免过度劳累。

方式

五点支撑法：患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，重复进行。

小飞燕：患者俯卧位，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，离开床面，形似飞燕，坚持几秒后放松，重复进行。

如果经过上述治疗腿麻症状仍无明显缓解或持续加重，应及时就医，考虑是否需要进行手术治疗等进一步的干预措施。