肩膀关节痛主要原因有哪些问
肩膀关节痛主要原因有哪些
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肩部关节痛的原因多样,包括肩部肌肉劳损(长期不良姿势、年龄、生活方式、外伤史等致肌肉持续紧张劳损)、肩周炎(肩关节退变、慢性劳损,年龄、性别、生活方式等影响)、肩袖损伤(外伤、年龄退变,年龄、职业、既往损伤史等影响)、颈椎病累及肩部(颈椎病变压迫神经根,长期低头等不良姿势、年龄、既往病史等影响)、肩部外伤(直接外伤致软组织损伤或骨折,高风险职业运动者、儿童、老年人等外伤概率或后果不同)。
一、肩部肌肉劳损
1.成因:长期保持不良姿势,如伏案工作时含胸驼背、长时间使用手机电脑等,会使肩部肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损引发疼痛。例如,一些长期从事文案工作的人群,由于长时间保持固定姿势操作电脑,肩部肌肉容易出现劳损进而引起关节痛。
2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长,肌肉的弹性和力量会逐渐下降,中老年人相对更容易出现肩部肌肉劳损导致的关节痛;生活方式上,缺乏运动、久坐不动的生活方式会增加肩部肌肉劳损的风险;对于有肩部外伤史的人群,在恢复过程中若没有进行正确的康复锻炼,也较易因肌肉力量不平衡出现劳损引发关节痛。
二、肩周炎
1.成因:肩周炎又称肩关节周围炎,多与肩关节退变、慢性劳损等有关。肩关节随着年龄增长会发生退变,关节囊、韧带等组织逐渐变得僵硬,加上长期过度活动等慢性劳损因素,容易引发肩周炎导致关节痛。
2.影响因素:年龄是重要因素,50岁左右人群高发;女性相对男性可能因内分泌等因素在某些情况下更易患肩周炎;生活方式上,长期不活动肩部或肩部曾有过轻微外伤未及时处理等情况会增加患肩周炎的风险。
三、肩袖损伤
1.成因:肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的肌腱复合体,外伤是导致肩袖损伤的常见原因,如肩部突然受到暴力撞击、过度外展上举上肢等;另外,随着年龄增长,肩袖组织发生退变,也容易出现损伤引发关节痛。
2.影响因素:年龄较大的人群肩袖组织退变明显,更易发生损伤;从事一些需要频繁上肢运动的职业人群,如运动员、重体力劳动者等,肩部受到外伤的风险较高,从而增加肩袖损伤导致关节痛的可能性;有肩部既往损伤史的人群再次受伤时肩袖损伤的风险也会增加。
四、颈椎病累及肩部
1.成因:颈椎发生病变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,会压迫神经根,导致神经根支配区域出现疼痛,其中肩部可能会受到累及出现关节痛。例如,颈椎间盘突出可能会压迫相应的神经根,引起肩部放射性疼痛。
2.影响因素:长期低头工作、不良的睡眠姿势等会增加颈椎病的发生风险,进而增加颈椎病累及肩部导致关节痛的可能性;年龄增长导致颈椎退变也是一个重要因素;有颈椎既往病史的人群,病情复发时更易出现肩部累及的关节痛情况。
五、肩部外伤
1.成因:肩部受到直接外伤,如车祸撞击、摔倒时肩部着地等,会导致肩部软组织损伤、骨折等,从而引起关节痛。
2.影响因素:从事高风险职业或进行高风险运动的人群,肩部外伤的概率较高;儿童在玩耍过程中若肩部受到意外碰撞等也可能导致外伤引发关节痛,儿童由于骨骼和软组织相对脆弱,外伤后恢复相对较慢且疼痛感受可能因表达等问题需要更细致观察;老年人因骨质疏松等原因,肩部外伤后更易出现骨折等严重情况导致关节痛。
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