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颈椎脖子痛怎么办

2025年11月17日 23:19:16
病情描述:

颈椎脖子痛怎么办

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    改善颈椎健康需从多方面入手,包括保持正确姿势与适当休息,如不同人群都要注意站立、坐姿、睡姿及工作学习间隔休息;进行颈部锻炼,简单颈部运动要正确进行且儿童需适当指导;采用物理治疗,热敷、按摩、牵引要注意方式方法及适用人群;若颈部不适持续或有其他症状及时就医评估,医生会通过检查制定治疗方案。

    一、改善姿势与休息

    保持正确姿势:无论是站立、坐姿还是睡姿都要留意。站立时应收腹挺胸,让脊柱维持正常生理曲度;坐姿要保证腰部有支撑,使电脑屏幕处于眼睛水平位置;睡眠时选择合适高度的枕头,一般以能维持颈椎生理前凸为宜,通常7-10厘米较为合适,这样能在睡眠中对颈椎起到一定保护作用。对于儿童,要纠正其不良的坐姿和睡姿,避免因长期不良姿势导致颈椎问题,比如小学生在学校上课及写作业时,老师要提醒保持正确坐姿,家长也要关注孩子在家中的姿势情况。

    适当休息:长时间低头工作或学习的人群,每工作或学习30-40分钟就应休息5-10分钟,可进行颈部的缓慢转动、抬头后仰等动作,缓解颈椎疲劳。对于儿童来说,玩耍或看书时间也不宜过长,每隔一段时间就活动一下颈部,防止颈椎过早出现问题。

    二、颈部锻炼

    简单颈部运动:

    颈部前屈后伸:缓慢将头部向前屈,尽量让下颌接近胸部,然后再向后伸,达到最大幅度,重复10-15次。

    颈部左右侧屈:将头部缓慢向左侧屈,使左耳尽量贴近左肩,然后右侧屈,右耳尽量贴近右肩,左右各重复10-15次。

    颈部左右旋转:缓慢将头部向左侧旋转,目光看向左后方,然后向右侧旋转,目光看向右后方,左右各重复10-15次。儿童进行颈部锻炼时,要在家长或老师的正确指导下进行,动作幅度不宜过大,避免造成颈部损伤。

    三、物理治疗

    热敷:可以用热毛巾或热水袋对颈部进行热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张。对于婴幼儿,皮肤较为娇嫩,热敷时要特别注意温度,避免烫伤,可选择温度稍低且能保持温热的热敷方式。

    按摩:适度的颈部按摩能缓解肌肉痉挛。可以自己进行简单的颈部按摩,用手指轻轻拿捏颈部肌肉,从颈部上方开始向下到肩部,反复进行。但要注意按摩力度适中,避免用力过猛。如果是专业的按摩,要选择正规的医疗机构。儿童如有颈部不适,不建议自行按摩,应咨询专业医生后再决定是否进行按摩及采用何种方式按摩。

    牵引:如果是轻度的颈椎问题,可在医生指导下进行适当的颈椎牵引。牵引能拉开颈椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫等。但牵引的重量、角度等都要严格遵循医生的指导,尤其是儿童,更要谨慎选择牵引治疗。

    四、就医评估

    如果颈部疼痛持续不缓解,或者伴有上肢麻木、无力、头晕、视力模糊等症状,应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查(如X线、CT、MRI等)来明确颈椎的具体情况,例如通过X线检查可以了解颈椎的生理曲度、椎体形态等;CT能更清晰地看到椎体、椎间盘等结构的细节;MRI则对脊髓、神经根等软组织显示更为清楚。根据具体病情,医生会制定相应的治疗方案,可能包括药物辅助治疗(如非甾体类抗炎药等,但儿童用药需特别谨慎,要严格遵循儿科用药原则)、进一步的康复治疗等。

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