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骨折为什么要打石膏

2025年11月17日 21:13:00
病情描述:

骨折为什么要打石膏

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    骨折打石膏有固定骨折部位、减轻疼痛、促进骨折愈合、防止并发症等作用,不同人群骨折打石膏有不同注意事项,儿童需密切观察石膏松紧度等,老年人要评估整体健康状况等,特殊生活方式人群要依自身情况遵循建议进行康复等。

    石膏能够为骨折的肢体提供稳定的外部支撑,限制骨折部位的异常活动。例如,对于四肢骨折,石膏可以将骨折端固定在相对正确的位置上,避免骨折断端因为肌肉收缩、肢体活动等因素而发生移位,保持骨折端的对位对线,这有助于骨折的顺利愈合。从力学角度来看,石膏可以均匀地分散外力,减少骨折部位所承受的应力,为骨折愈合创造良好的局部环境。

    减轻疼痛

    骨折后局部会出现肿胀、疼痛等症状,石膏固定可以限制骨折部位的活动,从而减少骨折断端之间的摩擦以及周围组织的进一步损伤,进而减轻疼痛。比如,当骨折部位不再因为活动而受到刺激时,患者的疼痛会有所缓解,有利于患者的休息和康复。

    促进骨折愈合

    良好的固定能够保证骨折端处于相对稳定的状态,使骨折部位能够在稳定的环境中进行愈合。研究表明,稳定的固定可以促进骨折部位的血管再生、骨痂形成等过程。例如,在骨折愈合的早期,稳定的固定有助于血肿机化形成纤维连接,随着时间推移,进一步发展为骨痂连接,最终实现骨折的愈合。

    防止并发症

    对于一些骨折,尤其是不稳定的骨折,如果不进行固定,可能会引发一系列并发症。例如,上肢骨折如果不固定,可能会导致肌肉萎缩、关节僵硬等;下肢骨折不固定可能会影响患者的行走功能恢复,甚至导致静脉血栓等并发症。而石膏固定可以有效地防止这些并发症的发生,保证骨折治疗的顺利进行。

    不同人群骨折打石膏的注意事项

    儿童

    儿童骨折后打石膏需要更加密切地观察。儿童的骨骼处于生长发育阶段,石膏固定时要注意松紧度,过紧可能会影响血液循环,导致肢体肿胀加重甚至缺血坏死;过松则起不到固定作用。同时,要定期检查石膏的情况,因为儿童活泼好动,容易导致石膏松动,需要及时调整。例如,幼儿骨折打石膏后,家长要留意孩子肢体的颜色、温度以及活动情况,如果发现肢体远端苍白、发凉、麻木等缺血表现,应立即就医。

    老年人

    老年人骨折后打石膏,由于老年人可能伴有一些基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等。在打石膏前要评估患者的整体健康状况。打石膏过程中要注意操作轻柔,避免加重局部损伤。打石膏后要关注骨折部位的血液循环以及老人的整体身体状况,因为老年人愈合能力相对较弱,同时基础疾病可能会影响骨折愈合和石膏固定后的恢复。例如,有糖尿病的老年人,要注意保持石膏部位的清洁,防止感染,因为高血糖环境不利于伤口愈合,包括骨折部位周围组织的愈合。

    特殊生活方式人群

    对于从事重体力劳动的人群,骨折打石膏后在恢复期间要严格遵循医生的建议。在石膏固定期间尽量减少重体力劳动相关的肢体活动。而且在拆除石膏开始进行功能锻炼时,要循序渐进,因为这类人群可能希望尽快恢复工作,但是过早过度的活动可能会导致骨折再移位等情况。对于经常进行体育锻炼的人群,骨折打石膏后康复锻炼更加关键,要在医生指导下科学地进行功能恢复训练,以最大程度恢复肢体的功能,使其能够尽快回归到之前的体育活动水平,但要避免在恢复早期进行高强度的体育活动。

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