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颈椎酸怎么回事

2025年11月17日 21:58:52
病情描述:

颈椎酸怎么回事

医生回答(1)
  • 鲁世保
    鲁世保主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    颈椎酸的常见原因包括不良姿势(长期低头、睡眠姿势不当)、颈部肌肉劳损(过度劳累、运动不当)、颈椎退变(年龄因素、外伤),相关检查有体格检查(检查颈部活动度、压痛部位)和影像学检查(X线检查观察骨骼结构,MRI检查显示软组织结构)。

    一、颈椎酸的常见原因

    (一)不良姿势

    1.长期低头:现代生活中,很多人长时间低头看手机、电脑等电子设备,这种姿势会使颈椎处于前屈的异常姿势,导致颈椎周围的肌肉长时间处于紧张状态,进而引起颈椎酸。例如,每天长时间低头工作或娱乐的人群,颈椎酸的发生率相对较高。对于儿童和青少年,长期低头使用电子设备还可能影响颈椎的正常发育。

    2.睡眠姿势不当:不合适的枕头高度或睡眠姿势,如枕头过高或过低,都会使颈椎在睡眠过程中不能保持正常的生理曲度,导致颈椎周围肌肉、韧带等软组织受到牵拉或压迫,引发颈椎酸。不同年龄段的人群对枕头高度的需求不同,一般来说,成年人合适的枕头高度约为8-15厘米,但具体还需根据个人情况调整。

    (二)颈部肌肉劳损

    1.过度劳累:长期从事需要频繁颈部活动的工作,如教师、缝纫工等,颈部肌肉持续处于紧张状态,容易发生劳损,出现颈椎酸的症状。随着年龄的增长,肌肉的功能逐渐下降,老年人颈部肌肉劳损导致颈椎酸的情况也较为常见。

    2.运动不当:不正确的颈部运动,如过度扭转颈部、进行过于剧烈的颈部运动等,可能会造成颈部肌肉、韧带等组织的损伤,引起颈椎酸。运动爱好者在进行一些涉及颈部运动的体育项目时,如果动作不规范,就容易出现这种情况。

    (三)颈椎退变

    1.年龄因素:随着年龄的增长,颈椎会发生自然退变,如颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等。颈椎间盘退变会导致椎间盘的高度降低,颈椎的稳定性下降;颈椎骨质增生则可能会刺激周围的神经、肌肉等组织,从而引起颈椎酸。一般在30岁以后,颈椎退变就会逐渐开始,中老年人是颈椎退变的高发人群。

    2.外伤:颈部受到外伤,如车祸、跌倒等导致的颈部损伤,可能会引起颈椎周围组织的损伤,进而出现颈椎酸的症状。即使是轻微的外伤,也可能在日后引发颈椎的不适。例如,曾经有颈部外伤史的人,在日后可能会经常感到颈椎酸。

    二、颈椎酸的相关检查

    (一)体格检查

    医生会对颈部进行详细的体格检查,包括检查颈部的活动度、压痛部位等。通过活动度检查可以了解颈椎的灵活性,压痛部位的确定有助于初步判断病变的位置。例如,医生会让患者做颈部的前屈、后伸、左右侧屈和旋转等动作,观察颈部活动是否受限以及是否有疼痛加剧的情况。

    (二)影像学检查

    1.X线检查:X线检查可以观察颈椎的骨骼结构,如颈椎的曲度、椎体的形态、椎间隙的宽度等。通过X线可以发现颈椎退变、骨质增生、椎间隙狭窄等情况。一般来说,X线是颈椎疾病初步筛查的常用方法,对于30岁以上有颈椎酸症状的人群,建议定期进行颈椎X线检查。

    2.磁共振成像(MRI)检查:MRI检查对颈椎软组织结构的显示更为清晰,如可以观察颈椎间盘的退变情况、脊髓是否受压等。对于怀疑有颈椎间盘突出、脊髓病变等情况的患者,MRI检查是重要的诊断手段。例如,当患者出现颈椎酸并伴有上肢麻木、无力等症状时,MRI检查有助于明确是否存在脊髓受压等病变。

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