肺癌有什么症状出现问

肺癌有局部症状、全身症状及肿瘤压迫或转移引起的症状。局部症状包括刺激性干咳、痰中带血或咯血、胸痛；全身症状有低热或高热、消瘦；肿瘤压迫或转移可致气道受压呼吸困难、食管受压吞咽困难、脑转移出现头痛呕吐等、骨转移有转移部位疼痛、肝转移有肝区疼痛等表现。

一、局部症状

1.咳嗽

肺癌最常见的症状之一，多为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰。其发生机制是肿瘤刺激支气管黏膜引起。例如，周围型肺癌早期可能就以咳嗽为首发症状，长期吸烟的人群如果出现刺激性干咳，且治疗后无明显缓解，需警惕肺癌可能。

2.咯血

部分患者会出现咯血，多为痰中带血点、血丝或间断少量咯血，少数患者可出现大咯血。这是由于肿瘤组织血管丰富，质地脆，剧烈咳嗽时血管破裂出血所致。中央型肺癌相对更易出现咯血症状，年龄较大且有长期吸烟史的人出现痰中带血时要高度重视。

3.胸痛

肿瘤侵犯胸膜、胸壁等可引起胸痛，多为不规则的隐痛、钝痛或刺痛。当肿瘤侵犯胸膜时，可出现持续且剧烈的胸痛；若侵犯胸壁肋骨等，可有固定部位的压痛。例如，肺癌转移至胸膜引起恶性胸腔积液时，胸痛可加重，且常伴有呼吸困难。

二、全身症状

1.发热

肺癌患者可出现发热，多为低热，体温一般在38℃左右，少数患者可出现高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热，也可能是合并肺部感染导致。例如，肺癌患者抵抗力下降时，容易合并细菌等病原体感染，从而出现发热症状，此时需鉴别是肿瘤本身引起的发热还是感染性发热。

2.消瘦

肺癌属于消耗性疾病，肿瘤生长过程中会消耗大量营养物质，再加上患者食欲减退等因素，可导致体重下降、消瘦。晚期肺癌患者往往消瘦较为明显，呈现恶病质状态。例如，一些老年肺癌患者，在短期内体重明显减轻，同时伴有乏力等表现，应考虑肺癌的可能。

三、肿瘤压迫或转移引起的症状

1.压迫气道相关症状

肿瘤压迫大气道时，可出现呼吸困难、气促等症状。随着病情进展，呼吸困难可逐渐加重，严重时患者可出现端坐呼吸。例如，中央型肺癌较大肿瘤阻塞主支气管时，会迅速出现严重的呼吸困难。

2.压迫食管症状

肿瘤侵犯或压迫食管时，可引起吞咽困难，开始时可能只是进食固体食物时有哽噎感，随着病情发展，进食流质食物也会困难。比如，肺癌转移至纵隔淋巴结压迫食管，导致食管狭窄，患者出现进行性吞咽困难。

3.转移至脑的症状

肺癌脑转移时，可出现头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、失语、共济失调等症状。这是因为肿瘤转移至脑部，占据颅内空间，引起颅内压增高和脑组织受损。例如，患者突然出现头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，且有肺癌病史，应考虑脑转移的可能。

4.转移至骨的症状

肺癌骨转移多表现为转移部位的疼痛，如转移至肋骨可引起胸部疼痛，转移至腰椎可引起腰背部疼痛，转移至四肢骨可引起相应肢体的疼痛。疼痛可呈持续性，夜间加重。例如，肺癌患者出现某一部位固定的、进行性加重的骨痛，需排查骨转移。

5.转移至肝的症状

肺癌肝转移时，可出现肝区疼痛、肝大、黄疸、腹水等症状。肝区疼痛多为隐痛或胀痛，随着病情进展，肝功能受损，可出现黄疸、腹水等表现。比如，患者出现右上腹疼痛，伴有食欲减退、黄疸等，有肺癌病史时要考虑肝转移的可能。