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膝关节滑膜炎有哪些症状

2025年11月17日 22:19:17
病情描述:

膝关节滑膜炎有哪些症状

医生回答(1)
  • 熊蠡茗
    熊蠡茗副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    膝关节滑膜炎有多种症状,包括疼痛,性质为隐痛等、部位在膝关节周围;肿胀,表现为膝关节不同程度隆起、可伴皮肤温度升高;活动受限,活动范围减小且活动时可能有异响;少数严重者有低热,长期患病可致膝关节周围肌肉废用性萎缩。

    一、疼痛

    疼痛性质:多为膝关节处的隐痛、胀痛或刺痛等。在活动膝关节时,如行走、上下楼梯等,疼痛往往会加重。例如,长时间行走后,膝关节疼痛明显,休息后可有所缓解,但再次活动又会复发。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群疼痛表现可能略有差异。对于年轻爱运动者,运动时膝关节受力增加,疼痛可能更易被察觉;而中老年人群可能因膝关节退变基础上合并滑膜炎,疼痛相对更为慢性且持续。

    疼痛部位:主要集中在膝关节周围,以关节间隙、髌骨周围等部位较为常见。

    二、肿胀

    肿胀表现:膝关节会出现不同程度的肿胀,皮肤可呈现轻度或明显的隆起。肿胀是由于滑膜受到炎症刺激后,分泌过多的滑液,导致关节腔内积液增多所致。通过观察可以发现,肿胀的膝关节外观较正常侧饱满。不同人群肿胀程度可能因个体差异及病情严重程度不同而不同。比如,长期从事重体力劳动的人群,膝关节长期承受较大压力,滑膜炎导致的肿胀可能相对更明显;儿童患者由于骨骼、关节等处于生长发育阶段,滑膜炎引起的肿胀可能在外观上与成人有一定区别,但本质都是关节内积液增多导致。

    肿胀伴随现象:部分患者肿胀时可伴有皮肤温度升高,用手触摸膝关节周围皮肤,能感觉到比正常皮肤温度高。

    三、活动受限

    活动范围减小:患者膝关节的屈伸活动会受到影响,不能像正常时那样自由活动。例如,正常情况下能完全弯曲到135°左右的膝关节,患病后可能只能弯曲到100°左右,且在弯曲或伸直过程中可能会出现卡顿、费力的情况。不同年龄人群活动受限程度有所不同,儿童可能因滑膜炎导致膝关节活动受限,影响其日常的行走、奔跑等活动;老年患者则可能因为本身关节活动度下降基础上合并滑膜炎,活动受限更为明显,甚至影响到日常生活中的坐立、起身等动作。生活方式不同的人群,如长期伏案工作者膝关节活动本就相对较少,患滑膜炎后活动受限可能对其生活影响相对小些,但对于经常运动的人群,活动受限则会严重影响其运动功能。有膝关节病史的人群,如既往有过膝关节损伤,再发生滑膜炎时活动受限可能较无病史者更为严重。

    活动时的异常感觉:在活动膝关节时,除了受限,还可能伴有异响,如摩擦音、弹响等。

    四、其他症状

    发热:少数严重的膝关节滑膜炎患者可能会出现低热的情况,这是由于炎症反应引起的机体轻度发热表现。不同人群发热情况不同,儿童患者由于机体免疫力及反应性与成人不同,发热症状可能相对更易出现且体温变化可能相对较快;老年患者机体反应相对较弱,发热可能不明显,或者体温升高幅度较小。

    肌肉萎缩:长期膝关节滑膜炎导致膝关节活动受限,患者膝关节周围的肌肉,如股四头肌等会出现废用性萎缩。肌肉萎缩会进一步影响膝关节的稳定性,使膝关节功能进一步下降。不同年龄人群肌肉萎缩出现的时间及程度不同,儿童处于生长发育阶段,肌肉萎缩相对成人可能恢复相对快些,但如果不及时治疗,也会影响膝关节功能;老年患者肌肉本身功能及质量相对较差,合并滑膜炎后肌肉萎缩可能更为明显,且恢复相对困难。

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