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左边腰椎疼怎么回事

2025年11月17日 23:04:12
病情描述:

左边腰椎疼怎么回事

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    引起左边腰椎疼的原因众多,包括肌肉骨骼系统问题如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰椎管狭窄症,以及其他可能因素如肾脏疾病、妇科疾病(女性)等,不同原因有其相应成因和表现,如腰肌劳损因长期不良姿势等致左边腰部酸胀痛,腰椎间盘突出症因退变等致左边腰椎疼伴下肢放射性疼痛等,肾脏疾病中肾结石致绞痛样疼痛伴血尿等,女性妇科疾病致左边腰椎附近疼伴下腹部坠胀等。

    一、肌肉骨骼系统问题

    1.腰肌劳损

    成因:长期保持不良姿势,如久坐、久站,或腰部过度劳累,可导致左边腰部肌肉、筋膜等软组织受损,引发疼痛。例如,长期伏案工作的人群,腰部肌肉持续处于紧张状态,容易发生腰肌劳损。年龄方面,中壮年人群相对更易出现,这与该年龄段人群日常活动量较大且腰部肌肉劳损积累有关;生活方式上,缺乏运动、长时间维持同一姿势等是诱因。病史方面,有长期腰部不良活动史的人风险更高。

    表现:腰部疼痛多为酸胀痛,休息后可缓解,但劳累后加重,疼痛可局限于左边腰部。

    2.腰椎间盘突出症

    成因:腰椎间盘退变、损伤等原因可使椎间盘的髓核突出,压迫左边的神经根,从而引起疼痛。年龄上,多见于20-50岁人群,随着年龄增长,腰椎间盘退变加剧;生活方式中,长期弯腰、重体力劳动等增加发病风险;病史方面,有腰部外伤史等可能增加患病几率。

    表现:左边腰椎疼常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状,疼痛可在弯腰、咳嗽、打喷嚏等腹压增加时加重。

    二、脊柱病变

    1.腰椎骨质增生

    成因:随着年龄增长,腰椎椎体发生退变,出现骨质增生,增生的骨质刺激周围组织可引起左边腰椎疼。年龄是重要因素,老年人发生率较高;生活方式上,腰椎长期承受压力过大,如肥胖人群腰部负荷重,易引发骨质增生;病史方面,既往有腰椎损伤等情况可能加速骨质增生进程。

    表现:左边腰部疼痛可在活动时加重,休息后有所缓解,可伴有腰部僵硬感。

    2.腰椎管狭窄症

    成因:先天性椎管发育狭窄或后天腰椎退变等导致椎管狭窄,压迫脊髓或神经根,引起左边腰椎疼。年龄上,中老年人群多见,因为年龄增长导致腰椎退变;生活方式中,久坐、腰部过度活动等可加重病情;病史方面,有腰椎手术史等可能增加发病风险。

    表现:左边腰椎疼常伴有间歇性跛行,即行走一段距离后下肢疼痛、麻木等症状加重,需休息后才能继续行走。

    三、其他可能因素

    1.肾脏疾病

    成因:左边肾脏、输尿管等器官的病变可引起左边腰椎区域疼痛。如肾结石,是由于尿液中的某些物质结晶沉积形成结石,刺激输尿管引起疼痛;肾炎等肾脏炎症性疾病也可导致腰部疼痛。年龄上,各年龄段均可发生,肾结石多见于20-50岁人群;生活方式中,饮水少、饮食中高钙等成分摄入过多等可能增加肾结石风险;病史方面,有肾脏疾病既往史的人更易出现相关症状。

    表现:肾结石引起的疼痛多较剧烈,呈绞痛样,可伴有血尿等症状;肾炎引起的疼痛相对较隐袭,可伴有蛋白尿、水肿等表现。

    2.妇科疾病(女性)

    成因:对于女性,左边附件炎等妇科疾病可引起左边腰椎附近疼痛。如左边输卵管炎、卵巢炎等,多与细菌感染等因素有关。年龄上,育龄女性相对常见;生活方式中,不注意个人卫生等可能增加感染风险;病史方面,有妇科炎症既往史的女性更易发病。

    表现:除左边腰椎疼外,可伴有下腹部坠胀、白带异常等症状。

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