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腕管炎的症状有哪些

2025年11月17日 21:34:13
病情描述:

腕管炎的症状有哪些

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    腕管炎会引发手部感觉异常、力量减弱及外观和活动受限等问题,如麻木、刺痛等感觉异常,握力下降、精细动作困难等力量减弱表现,以及手部肿胀、手腕活动受限等外观和活动受限情况,不同人群因自身特点受影响程度不同。

    一、手部感觉异常

    1.麻木:腕管炎患者常出现手部麻木感,多以中指、无名指最为常见,夜间或清晨症状往往较为明显,这是因为手腕在休息状态下,腕管内压力相对升高,对正中神经的压迫加重。对于长期从事频繁手腕活动的人群,如程序员、缝纫工等,更易受到影响,由于长时间手腕屈伸,导致腕管内组织水肿等情况,进而引发神经受压出现麻木。在年龄方面,中老年人群随着关节退变等因素,也相对更易发生腕管内结构变化,增加麻木发生的风险。

    2.刺痛:手部会有刺痛感,这种刺痛可能会从手腕部向手指部位放射。当患者手腕活动时,比如弯曲、伸展手腕,可能会诱发或加重刺痛感。例如,在进行拧毛巾等动作时,手腕的活动会使腕管内空间改变,刺激正中神经,从而产生刺痛。女性在孕期或更年期等特殊时期,由于体内激素变化等因素,可能会导致腕管内组织水肿等情况相对更易发生,使得刺痛症状更易出现。

    二、手部力量减弱

    1.握力下降:患者会感觉手部握力不如以往,拿取物品时可能会出现掉落的情况。这是因为正中神经受到压迫后,影响了神经对肌肉的支配功能,导致手部相关肌肉力量减弱。对于长期使用手部进行重体力劳动的人群,本身手部肌肉力量基础较好,但由于腕管炎导致握力下降,会严重影响其日常工作和生活,比如建筑工人等,握力下降可能会无法正常进行砌砖等工作。儿童如果出现腕管炎相对较少见,但一旦发生,由于其手部肌肉力量发育尚未完全,握力下降可能会影响其正常的抓握学习等活动,需要特别关注。

    2.精细动作困难:像系纽扣、拿筷子等精细动作变得困难。这是因为正中神经受损后,影响了手部小肌肉的精细协调运动。对于从事需要精细操作工作的人群,如珠宝加工人员等,精细动作困难会直接影响其工作质量和效率。老年人随着身体机能衰退,本身精细动作能力就有所下降,若再患有腕管炎,会进一步加重精细动作困难的情况,影响日常生活自理能力,如穿衣、进食等方面。

    三、手部外观及活动受限

    1.手部肿胀:部分患者腕部可能会出现轻度肿胀现象,外观上可见腕部皮肤略有隆起。这是由于腕管内压力增高,导致局部组织液回流受阻等原因引起。如果是因外伤等因素诱发的腕管炎,肿胀可能会相对更明显。在不同性别中,女性可能由于手部接触冷水等机会相对较多,或者从事一些需要频繁接触冷水的工作,如厨师等,冷水刺激可能会加重腕管内组织的水肿,从而使肿胀情况更易发生。

    2.手腕活动受限:手腕的屈伸、旋转等活动会受到一定限制。患者在尝试大幅度活动手腕时,会感到疼痛或有明显的受限感。比如,正常情况下可以轻松做360度旋转手腕的动作,腕管炎患者可能只能完成部分角度的旋转,且伴有不适。对于运动员等经常需要大幅度手腕活动的人群,腕管炎导致的活动受限会严重影响其运动表现,可能会使其无法继续参与相关运动项目。孕妇在孕期由于身体的生理变化,手腕部的韧带等组织可能会处于相对松弛状态,同时增大的子宫等因素可能会影响局部血液循环,从而增加腕管炎发生的风险,且活动受限可能会对其日常照顾自身及胎儿等活动造成不便。

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