手腕里面痛怎么回事问

手腕里面痛的原因多样，包括外伤因素如急性扭伤、骨折；劳损因素如腱鞘炎（包括桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎）、腕管综合征；炎症因素如类风湿关节炎、痛风性关节炎；其他因素如肿瘤、神经系统疾病（如颈椎病）等。急性扭伤多因运动时手腕受过度扭转牵拉致韧带损伤，骨折常因跌倒手掌撑地引发；腱鞘炎因手腕频繁活动致肌腱与腱鞘摩擦发炎；腕管综合征是正中神经受压所致；类风湿关节炎为自身免疫性疾病累及手腕；痛风性关节炎由尿酸盐结晶沉积引起；肿瘤可致局部肿胀疼痛；颈椎病因颈椎病变压迫神经引发手腕痛。

一、外伤因素

1.急性扭伤：多因手腕突然受到过度的扭转、牵拉等外力作用导致。例如在运动（如打篮球、羽毛球时）不慎使手腕关节周围的韧带被过度拉伸甚至部分撕裂，会出现手腕里面痛，同时可能伴有局部肿胀、淤血、活动受限等表现。这种情况在年轻人运动时较为常见，尤其是那些运动强度较大、动作不够规范的人群。

2.骨折：手腕部位的骨折也会引起里面痛，常见于桡骨远端骨折等。多发生在跌倒时手掌撑地，力量传导至手腕导致骨折。骨折除了疼痛外，还可能有明显的畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等表现，中老年人由于骨质疏松相对更易发生骨折。

二、劳损因素

1.腱鞘炎

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：多见于长期从事手部劳动的人群，如打字员、织毛衣者等。由于手腕频繁地屈伸活动，导致桡骨茎突处的肌腱与腱鞘反复摩擦，引起腱鞘炎症，出现手腕桡侧（大拇指一侧）里面疼痛，按压时疼痛明显，有时可摸到硬结，活动手腕时疼痛可能加重。

屈指肌腱腱鞘炎：也叫扳机指，常见于手指频繁活动的人群，如长时间使用手机、电脑的人。由于屈指肌腱在腱鞘内反复摩擦，导致腱鞘增厚，肌腱滑动困难，表现为手指屈伸时疼痛，严重时手指卡顿，手腕相应部位也可能有牵涉痛。

2.腕管综合征：主要是因为腕管内的正中神经受到压迫引起。常见于长期用手腕从事精细工作的人群，如程序员、厨师等。除了手腕里面疼痛外，还可能伴有手指的麻木、刺痛，尤其在夜间或清晨症状可能加重，病情严重时可出现手指感觉减退、肌力下降等表现，女性相对男性可能更易患腕管综合征，可能与女性手腕解剖结构及日常劳作特点等有关。

三、炎症因素

1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及手腕关节。多呈对称性发病，除了手腕里面痛外，还会有关节肿胀、僵硬，尤其在早晨起床时明显，活动后可稍缓解，病情逐渐进展可导致关节畸形、功能障碍，任何年龄段均可发病，但以中年女性多见。

2.痛风性关节炎：当血尿酸升高时，尿酸盐结晶可沉积在手腕关节处引起炎症反应。多在夜间突然发作，疼痛剧烈，像刀割样或撕裂样，局部可出现红肿、发热等表现，既往有高嘌呤饮食史或痛风发作史的人群更容易出现，男性发病多于女性。

四、其他因素

1.肿瘤：手腕部位的肿瘤相对较少见，但也可能引起里面痛。良性肿瘤如骨软骨瘤等，可能逐渐出现局部的肿胀、疼痛；恶性肿瘤如骨肉瘤等，疼痛通常进行性加重，可能伴有局部肿块、皮肤温度升高等表现，任何年龄都有可能发生，但相对少见。

2.神经系统疾病：如颈椎病，当颈椎病变压迫支配手腕的神经时，也可能出现手腕里面痛，同时常伴有颈部的疼痛、僵硬、上肢的麻木等症状，中老年人较为常见，长期伏案工作、颈部姿势不良的人群发病风险较高。