背部脊椎中间疼是什么病引起的问
背部脊椎中间疼是什么病引起的
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背部脊椎中间疼痛的原因多样,包括肌肉劳损(长期不良姿势等致肌肉劳损,中老年人等易患)、脊柱退行性病变(如腰椎间盘突出症、颈椎病波及背部,年龄、生活方式等影响)、强直性脊柱炎(自身免疫病,遗传等因素影响)、外伤(急性或慢性外伤致痛)、感染性疾病(脊柱结核、化脓性感染,免疫力等影响)、肿瘤(原发性或转移性脊柱肿瘤致痛)。
一、肌肉劳损
1.成因与机制:长期不良姿势(如久坐、弯腰驼背等)、过度劳累等可致背部脊椎中间的肌肉发生劳损。肌肉长时间处于紧张状态,会引起局部乳酸等代谢产物堆积,进而刺激神经末梢产生疼痛。例如,长期伏案工作的人群,背部肌肉持续收缩,容易出现这种情况。
2.影响因素:年龄方面,中老年人肌肉功能有所减退,相对更易发生肌肉劳损;生活方式上,缺乏运动、长时间保持同一姿势等是重要诱因;病史方面,若既往有背部肌肉损伤史,再次发生劳损的风险会增加。
二、脊柱退行性病变
1.腰椎间盘突出症
成因与机制:随着年龄增长,椎间盘逐渐退变,纤维环部分或全部断裂,髓核突出,压迫周围神经组织,引起背部脊椎中间疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。
影响因素:年龄是主要因素,40岁以上人群发病率逐渐增高;生活方式中,久坐、重体力劳动等会增加椎间盘的压力,促进退变;病史方面,有腰部外伤史等会增加患病风险。
2.颈椎病(波及背部):颈椎病变可能会引起背部牵涉痛,导致背部脊椎中间疼痛。颈椎的退变、增生等病变刺激神经,可通过神经传导引起背部相应部位疼痛。年龄增长、长期低头等不良姿势是常见诱因,中老年人更为多见。
三、强直性脊柱炎
1.成因与机制:是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱关节。免疫系统异常攻击脊柱关节,导致炎症反应,引起背部脊椎中间疼痛,病情进展可致脊柱强直。
2.影响因素:遗传因素起重要作用,有家族遗传史者患病风险较高;发病年龄多在青少年至30岁左右;生活方式中,吸烟等可能会影响病情发展。
四、外伤
1.急性外伤:背部受到撞击、摔倒等急性外伤时,可能导致脊椎周围软组织损伤或脊椎骨折,引起背部脊椎中间疼痛。例如,车祸中背部受到撞击,或从高处坠落等情况。
2.慢性外伤:长期反复的微小外伤积累,也可引起背部脊椎中间疼痛,如长期弯腰劳作导致的背部肌肉、韧带慢性损伤等。年龄上,各个年龄段都可能发生,生活方式中从事重体力劳动或经常进行剧烈运动者风险较高。
五、感染性疾病
1.脊柱结核:结核分枝杆菌感染脊柱,引起脊柱炎症,导致背部脊椎中间疼痛,常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。多见于免疫力较低人群,年龄上各年龄段均可发病,生活方式中营养不良等可能增加感染风险。
2.脊柱化脓性感染:细菌等病原体感染脊柱,引起局部炎症,出现背部脊椎中间疼痛,病情较重时可伴有高热等症状。免疫力低下者、有皮肤感染灶者等易患,年龄无特定限制,生活方式中不注意卫生等可能增加感染机会。
六、肿瘤
1.原发性脊柱肿瘤:脊柱本身的肿瘤,如骨肉瘤等,可引起背部脊椎中间疼痛,且疼痛呈进行性加重,可能伴有肿块等表现。各年龄段都可能发生,具体与肿瘤类型相关。
2.转移性脊柱肿瘤:其他部位的恶性肿瘤转移至脊柱,也会导致背部脊椎中间疼痛,常见于有恶性肿瘤病史的人群,年龄无特定限制,生活方式中未积极治疗原发肿瘤等可能促进转移发生。
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