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颈椎性眩晕怎么缓解

2025年11月17日 21:54:53
病情描述:

颈椎性眩晕怎么缓解

医生回答(1)
  • 李子荣
    李子荣主任医师

    中日友好医院 向他提问

    改善颈椎性眩晕可从改善生活方式、物理治疗、药物辅助、手术治疗入手,改善生活方式包括姿势调整和颈部活动;物理治疗有热敷、按摩、牵引;药物辅助用改善循环和神经营养药物;手术治疗适用于保守治疗无效且病变严重影响生活质量者,儿童少用手术,老年人手术需评估身体状况。

    一、改善生活方式

    1.姿势调整:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头看手机、电脑等。例如,使用手机时可将其抬高至眼睛水平位置,使用电脑时保持屏幕与眼睛距离约50-70厘米,身体与电脑桌保持合适角度,减少颈椎的劳损。对于儿童,要注意其学习时的桌椅高度匹配,防止因姿势不当引发颈椎问题导致眩晕;老年人则要避免长时间弯腰驼背,防止颈椎受力异常。

    2.颈部活动:适当进行颈部的缓慢活动,如前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转等动作,但要注意动作轻柔、缓慢,避免剧烈扭转。每次可进行5-10分钟,每天可多次进行。比如,晨起后进行简单的颈部活动,能促进颈部血液循环,缓解颈椎的紧张状态。不同年龄段的人群在颈部活动时需注意幅度,儿童活动幅度不宜过大,老年人活动时要更加谨慎,防止发生意外。

    二、物理治疗

    1.热敷:用温热的毛巾或热水袋敷于颈部,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷可以促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛,从而减轻因颈椎问题引起的眩晕。对于儿童,热敷时要注意控制温度,防止烫伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,更要注意温度,避免低温烫伤。

    2.按摩:由专业人员进行颈部按摩,通过按摩颈部的肌肉、穴位等,放松颈部肌肉,改善颈椎的生理曲度。按摩时要注意力度适中,避免过度用力造成损伤。例如,专业人员会按摩风池穴、天柱穴等颈部相关穴位。但对于患有严重颈椎病、颈部有急性损伤等情况的人群,不适合自行按摩,需在专业医生指导下进行。儿童和老年人在按摩时要告知按摩师自身情况,确保按摩安全。

    3.牵引治疗:在专业医疗机构,可采用颈椎牵引治疗。通过牵引装置拉开颈椎间隙,减轻椎间盘对神经、血管的压迫,缓解眩晕症状。牵引的重量、时间等需根据个体情况由专业医生制定。儿童一般不采用牵引治疗;老年人若有骨质疏松等情况,牵引时要严格遵循医生的指导,防止加重骨质疏松或造成其他损伤。

    三、药物辅助

    1.改善循环药物:如银杏叶制剂等,可改善颈部的血液循环,增加脑部的血液供应,从而缓解颈椎性眩晕。但药物的使用需在医生的指导下进行,儿童和孕妇等特殊人群使用时要格外谨慎,需医生评估风险后决定是否使用及使用剂量等。

    2.神经营养药物:像甲钴胺等,能营养颈部的神经,促进神经功能的恢复,对缓解因颈椎问题导致的眩晕有一定帮助。同样,药物的使用要遵循医生的建议,儿童使用时要考虑其生长发育特点,避免对神经发育产生不良影响。

    四、手术治疗

    1.适用情况:对于经过规范的保守治疗无效,且颈椎病变严重影响神经、血管,眩晕症状频繁发作并严重影响生活质量的患者,可考虑手术治疗。例如,颈椎间盘突出严重压迫神经、血管,经保守治疗效果不佳的患者。

    2.特殊人群注意:儿童一般较少采用手术治疗,除非有严重的先天性颈椎畸形等情况;老年人进行手术时要充分评估其身体状况,如心肺功能、肝肾功能等,因为老年人身体机能相对较弱,手术风险相对较高,需综合考虑后由医生决定是否进行手术及选择合适的手术方式。

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