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人得狂犬病的前兆是什么

2025年11月18日 17:19:29
病情描述:

人得狂犬病的前兆是什么

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    狂犬病前驱期有非特异性症状及伤口局部异常感觉,兴奋期现高度兴奋、恐水怕风等交感神经亢进表现,麻痹期呈弛缓性瘫痪后昏迷致死,儿童前兆可能不典型,被动物咬伤者出现前兆需警惕就医排查。

    一、前驱期表现

    狂犬病前驱期一般持续2~4天,此阶段多出现非特异性症状,如低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等,类似感冒表现。部分患者伤口部位及其周围可出现麻木、发痒、刺痛或蚁走感等异常感觉,这是由于狂犬病病毒在伤口局部繁殖并刺激周围神经所致,该异常感觉是狂犬病前驱期较具特征性的表现之一。

    二、兴奋期表现

    进入兴奋期后,患者逐渐出现高度兴奋症状,突出表现为恐水、怕风。水、风等刺激可引发咽肌痉挛,患者虽极度口渴但不敢饮水,甚至见水、闻水声或提及水都会引起咽喉肌严重痉挛,这是狂犬病的典型特征。同时,还可伴有多汗、流涎、心率加快、血压升高等交感神经功能亢进表现,此期持续1~3天。

    三、麻痹期表现

    兴奋期过后,痉挛逐渐停止,患者转入弛缓性瘫痪状态,尤以肢体软瘫较为多见。随后患者逐渐陷入昏迷状态,最终因呼吸、循环衰竭而死亡,此期持续6~18小时。特殊人群方面,儿童患狂犬病时前兆症状可能不典型,需密切观察其异常行为变化;有被动物咬伤病史的人群若出现上述任何前兆表现,应高度警惕,及时就医排查,以便尽早采取相应措施。

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