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内毒性血症的症状有哪些

2025年11月18日 17:24:06
病情描述:

内毒性血症的症状有哪些

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    内毒性血症早期多发热(部分免疫低下者体温不升)伴心率增快、呼吸急促,因内毒素激活免疫致炎性反应使交感神经兴奋;进展期出现感染性休克表现,如血压下降、脉压差减小、皮肤花斑湿冷、尿量减少,系内毒素损伤血管内皮致微循环障碍、有效循环血量减少、脏器灌注不足;儿童患者更易现精神萎靡、哭闹不安等神经系统症状,因神经系统发育不完善对内环境紊乱敏感;老年患者症状常不典型,多有意识模糊、食欲减退等,与脏器功能减退、反应能力下降有关。

    一、早期症状表现

    内毒性血症早期患者多出现发热,多为高热状态,部分免疫功能低下人群可能体温不升,同时伴有心率增快、呼吸急促,此因内毒素激活机体免疫系统引发炎性反应,促使交感神经兴奋,进而导致心率加快、呼吸代偿性增快以增加氧供。

    二、进展期症状表现

    随着病情进展,可出现感染性休克相关表现,如血压下降、脉压差减小,皮肤呈现花斑样改变且湿冷,尿量减少,这是由于内毒素进一步损伤血管内皮,致使微循环障碍,有效循环血量减少,脏器灌注不足。

    三、不同人群特殊表现

    1.儿童患者:更易出现精神萎靡、哭闹不安等神经系统症状,乃因儿童神经系统发育尚不完善,对内毒素引发的内环境紊乱更为敏感。

    2.老年患者:内毒性血症症状常不典型,多表现为意识模糊、食欲减退等,此与老年人各脏器功能减退、反应能力下降相关。

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