乙肝引起的脾大可以自己恢复吗问

乙肝引起的脾大通常难以自己恢复，其机制是乙肝病毒持续感染致肝脏病变进而门静脉高压使脾脏淤血肿大，是逐渐进展的病理过程。成年和儿童乙肝患者出现脾大都不能期望自行恢复，成年需积极抗病毒等治疗，儿童需密切监测并规范治疗，要针对乙肝本身规范治疗控制病情进展来影响脾大状况。

一、乙肝导致脾大的机制

乙肝病毒在肝脏内复制，引起炎症反应，长期的炎症会导致肝纤维化，进一步发展为肝硬化，肝硬化会造成门静脉系统血流受阻，门静脉压力升高，脾脏作为门静脉系统的重要组成部分，血液回流不畅就会逐渐肿大。这是一个逐渐进展的病理过程，不是自行可逆的过程。

二、不同人群的相关情况及应对

成年乙肝患者：需要积极针对乙肝进行抗病毒等治疗，如使用恩替卡韦等抗病毒药物抑制病毒复制，延缓肝脏病变进展，从而可能在一定程度上阻止脾大进一步加重，但脾大本身一般不会自行恢复。如果脾大严重出现脾功能亢进等情况，可能还需要考虑进行脾栓塞等治疗措施。

儿童乙肝患者：儿童乙肝患者出现脾大同样不能期望自行恢复，需要密切监测病情，在专业医生指导下进行规范的抗病毒等治疗，因为儿童处于生长发育阶段，乙肝病情的进展可能会对其生长发育产生更严重的影响，所以更要及时干预，控制乙肝病情发展，进而关注脾大的变化情况。

总之，乙肝引起的脾大一般不会自己恢复，需要针对乙肝本身进行规范治疗来控制病情进展，进而影响脾大的状况。