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怀孕能不能打乙肝疫苗

2025年11月18日 17:10:06
病情描述:

怀孕能不能打乙肝疫苗

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    怀孕时一般不建议打乙肝疫苗,若孕期错过接种,分娩后母亲乙肝五项均阴性可按常规程序补种,因孕妇特殊生理状态接种风险难评估且无充分数据证孕期接种安全,若孕妇已感染乙肝则无需接种需评估胎儿阻断措施。

    一、怀孕时一般不建议打乙肝疫苗

    乙肝疫苗是用于预防乙肝病毒感染的疫苗。怀孕属于特殊时期,从循证医学角度来看,目前没有足够证据表明孕期接种乙肝疫苗对孕妇和胎儿会产生绝对安全无风险的结果,为避免可能存在的未知风险,一般不建议在怀孕期接种乙肝疫苗。

    二、错过孕期接种乙肝疫苗后的补种情况

    如果孕妇在孕期错过了乙肝疫苗的接种,在分娩后,若母亲乙肝五项均为阴性且没有感染乙肝病毒的情况下,可以按照乙肝疫苗的常规接种程序进行补种。乙肝疫苗通常需要接种三针,按照0、1、6个月的程序接种,即第一针接种后,间隔1个月接种第二针,间隔6个月接种第三针。

    三、特殊人群(孕妇)接种乙肝疫苗的风险考量

    孕妇作为特殊人群,身体处于特殊的生理状态,免疫系统和生理代谢等都与非孕期有所不同。接种乙肝疫苗可能引发的不良反应在孕妇群体中的表现可能更难评估,而且目前没有充分数据证实孕期接种乙肝疫苗不会对胎儿发育等造成潜在不良影响,所以从谨慎角度出发不建议孕期接种。同时,如果孕妇本身已经感染了乙肝病毒,那就更不需要接种乙肝疫苗了,此时需要进一步评估孕妇的乙肝病毒载量等情况,来决定对胎儿的阻断措施等(如新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗等)。

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