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水痘多久后不传染

2025年11月18日 16:01:15
病情描述:

水痘多久后不传染

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    水痘从出疹前1-2天至皮疹完全结痂为止具传染性,通常传染期约2-3周,出疹前就有传染性,出疹期各阶段都有,皮疹完全结痂后1-2天基本无传染性,免疫低下人群需延长观察,儿童和特殊人群如孕妇需特殊关注。

    出疹前的传染性

    在水痘患者出疹前1-2天,其呼吸道分泌物中就已经存在水痘-带状疱疹病毒,此时就具有传染性,能够通过飞沫传播等方式将病毒传给其他人,这个阶段可能容易被忽视,因为患者可能还没有出现典型的水痘皮疹表现。

    出疹期的传染性

    当患者出现水痘皮疹后,皮疹会经历斑疹、丘疹、疱疹、结痂的过程,在整个出疹期间,皮疹处于不同阶段时都具有传染性,因为病毒会随着疱疹液等排出体外,周围人群接触到含有病毒的疱疹液等就有可能被感染。

    结痂后的传染性

    随着时间推移,皮疹逐渐结痂,一般在皮疹完全结痂后1-2天,此时病毒的传染性就大大降低,基本不具有传染性了。不过对于一些免疫功能低下的人群,比如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等,即使水痘患者皮疹已经结痂,也需要适当延长隔离观察时间,因为他们感染后可能病情较重,而且病毒排出时间可能更长。

    对于儿童患者来说,由于儿童的免疫力特点,水痘的传染期相对明确,但仍需要家长密切关注,在水痘患者皮疹完全结痂且过了1-2天后再让儿童恢复正常的社交活动等。对于孕妇等特殊人群,如果接触了水痘患者,需要更加谨慎,因为孕妇感染水痘可能会对胎儿造成不良影响,如导致胎儿畸形等,所以如果接触后要密切观察自身及胎儿情况。

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