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低右旋糖酐

2025年11月18日 16:30:10
病情描述:

低右旋糖酐

医生回答(1)
  • 王长远
    王长远主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    低右旋糖酐能提高血浆胶体渗透压扩充血容量并通过改善微循环辅助治疗相关病症用于低血容量性休克等,可能引发过敏反应、出血倾向,儿童应避免使用,孕妇及哺乳期需谨慎评估,有出血性疾病患者应避免使用。

    一、低右旋糖酐的作用机制及临床应用

    低右旋糖酐属于中分子右旋糖酐,其分子能提高血浆胶体渗透压,从而发挥扩充血容量的作用,主要用于改善因失血、创伤、烧伤等导致的低血容量性休克,还可通过改善微循环来辅助治疗相关病症,这一作用基于其能使血液稀释、降低血液黏稠度,利于血液流动的药理特性,有临床研究证实其在扩充血容量及改善微循环方面的有效性。

    二、不良反应情况

    低右旋糖酐可能引发过敏反应,表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,严重时可出现过敏性休克;还可能导致出血倾向,因它能抑制血小板的黏附、聚集等功能,对于有出血性疾病的患者,使用后出血风险会增加。不同人群发生不良反应的风险有所差异,例如过敏体质者发生过敏反应的概率相对更高。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:应避免使用低右旋糖酐,因为儿科安全护理原则明确指出低龄儿童使用存在较多不确定风险及安全隐患,不符合儿科用药的安全标准。

    孕妇及哺乳期妇女:使用低右旋糖酐需谨慎评估,要综合考虑用药对孕妇自身及胎儿、婴儿的风险与收益比,只有在利大于弊且经医生充分评估后才可使用,因为药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康。

    有出血性疾病患者:此类患者使用低右旋糖酐会进一步增加出血风险,应避免使用该药物,如需扩容等治疗需选择其他更安全的替代方案。

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