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失眠怎样治疗好

2025年11月18日 22:42:13
病情描述:

失眠怎样治疗好

医生回答(1)
  • 王晋扬
    王晋扬主治医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    失眠的非药物治疗包含睡眠卫生教育(保持规律作息、营造优良睡眠环境、睡前避免使用电子设备)及认知行为疗法-失眠(认知调整、刺激控制、睡眠限制等行为干预),药物治疗优先非药物干预,特殊人群中儿童失眠优先非药物干预、孕妇失眠谨慎选治疗方式且优先非药物、老年人失眠注重药物安全性并先尝试非药物干预来改善睡眠状况。

    一、非药物治疗

    1.睡眠卫生教育:需保持规律作息,每日尽量于固定时间上床及起床,即便周末亦不宜大幅调整。同时要营造优良睡眠环境,保证卧室安静、黑暗且温度适宜。此外,睡前应避免使用电子设备,因屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌,干扰睡眠。

    2.心理治疗之认知行为疗法-失眠(CBT-I):

    认知调整:纠正对失眠的错误认知,例如不过度担忧失眠引发的后果等。

    行为干预:包含刺激控制疗法(仅在有困意时才上床,床仅用于睡眠与性生活,若20分钟内无法入睡则离床,有困意再返回)、睡眠限制疗法(依据实际睡眠时间限制卧床时长,逐步增加有效睡眠时间)等。

    二、药物治疗

    药物治疗需遵循相关原则,优先考虑非药物干预,若需用药则选择合适药物,如褪黑素受体激动剂等,但严禁涉及具体服用频率、剂量等指导内容。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童失眠应优先采用非药物干预,如调整作息与睡眠环境,避免低龄儿童随意使用药物。

    2.孕妇:孕妇失眠需谨慎选择治疗方式,优先采用非药物手段,以保障自身及胎儿安全。

    3.老年人:老年人失眠需注重药物使用安全性,避免选用可能影响认知的药物,可先尝试非药物干预方法改善睡眠状况。

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