刚开始起水痘有什么症状问

刚开始起水痘有前驱症状和皮疹表现，前驱期有低热等全身症状，皮疹向心性分布，同一部位有斑疹等多种疹同时存在，免疫低下人群及孕妇起水痘症状更重或有不良影响。

部分患者在出疹前1-2天会有前驱症状，年龄较小的儿童前驱症状可能不明显，而年长儿童及成人前驱症状相对较明显。前驱期可出现低热或中度发热，体温一般在37.5-38.5℃左右，同时可能伴有头痛、全身不适、乏力、食欲减退等全身症状。这是因为水痘-带状疱疹病毒感染人体后，首先引起全身的免疫反应，导致体温调节中枢功能紊乱以及全身代谢的改变。

皮疹表现

皮疹出现顺序：皮疹首先出现在头皮、面部或躯干，然后逐渐向四肢蔓延，呈向心性分布。最初为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为疱疹。疱疹为椭圆形，直径2-5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疱液初期清亮，之后可变混浊。

皮疹特点：在同一部位可以看到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在，这是水痘皮疹的重要特征。这是由于病毒在皮肤内的复制是阶段性的，不同阶段的皮疹是在不同时间出现的。对于儿童患者，由于皮肤较为娇嫩，皮疹的瘙痒感可能较为明显，需要注意避免儿童搔抓皮疹，以免引起皮肤感染。而成人患者皮疹的炎症反应可能相对更明显一些。

此外，对于免疫功能低下的人群，比如患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂的患者，刚开始起水痘时症状可能更重，发热可能更高，皮疹可能更多、更严重，而且出现并发症的风险也更高。而对于孕妇，如果在刚开始起水痘时感染病毒，可能会对胎儿造成不良影响，如导致胎儿畸形等，需要特别重视。