病毒性脑炎的原因问

病毒性脑炎由各种病毒感染脑实质引起，常见病原体有肠道病毒（粪-口传播、夏秋季高发、儿童易感染）、疱疹病毒（单纯疱疹病毒1型可散发或流行、水痘-带状疱疹病毒成年后免疫力降低时可激活）、虫媒病毒（乙脑病毒经蚊虫叮咬传播、儿童青少年易受影响）、其他病毒（腮腺炎病毒流行季节可致并发症、风疹病毒孕期感染可致胎儿神经系统病变）。

肠道病毒：是引起病毒性脑炎最常见的病原体之一，主要通过粪-口途径传播，夏季和秋季为高发季节，儿童相对更易感染，因为儿童的免疫系统相对尚未完全发育成熟，肠道病毒感染后可经血液循环侵入中枢神经系统引发脑炎。

疱疹病毒：如单纯疱疹病毒1型，可引起散发或流行的病毒性脑炎，人群普遍易感，该病毒可长期潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活并侵入中枢神经系统；水痘-带状疱疹病毒在儿童期初次感染引起水痘，病毒可潜伏在神经节内，成年后当免疫力降低时，病毒可再激活并侵犯中枢神经系统导致脑炎。

虫媒病毒：包括乙脑病毒等，通过蚊虫叮咬传播，在蚊虫活跃的季节和地区高发，儿童和青少年相对更易受影响，因为他们可能更多地在户外活动，接触蚊虫叮咬的机会相对较多。

其他病毒：如腮腺炎病毒，在腮腺炎流行季节，部分患者可出现病毒性脑炎并发症，儿童患腮腺炎时发生脑炎的风险相对较高，这与儿童的身体发育特点以及免疫系统对该病毒的反应等因素有关；风疹病毒在孕期感染可通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹综合征，其中神经系统受累可导致病毒性脑炎相关表现，孕妇的免疫状态以及孕期感染风疹病毒的时间等因素会影响胎儿发生神经系统病变的风险。