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手麻是什么原因和征兆

2025年11月18日 15:02:21
病情描述:

手麻是什么原因和征兆

医生回答(1)
  • 郝勇
    郝勇副主任医师

    上海交通大学医学院附属仁济医院 向他提问

    手麻原因包括神经受压(如颈椎病、腕管综合征)、血管因素(动脉硬化)、全身性疾病(糖尿病、营养不良)及姿势不当,征兆有手麻伴颈部放射痛或手部刺痛提示对应病症,伴手部无力持物不稳是神经受压严重征象,糖尿病手麻伴多饮多食多尿等全身症状、营养不良手麻伴消瘦等表现。

    一、手麻的原因

    1.神经受压因素

    颈椎病:颈椎间盘退变、骨质增生等导致神经根受压,常见于长期伏案、低头劳作人群,年龄较大且有颈椎退变基础者易发,除手麻外常伴颈部酸痛、活动受限。

    腕管综合征:正中神经在腕管内受压,多见于频繁用手劳作者(如程序员、木工),女性因解剖结构等因素相对更易患病,表现为手部桡侧三个半手指麻木、刺痛,夜间症状常加重。

    2.血管因素

    动脉硬化:血管壁增厚、弹性减退致血流受阻,手部供血不足引发手麻,常见于中老年人且有高血压、高血脂等基础病史者,可伴肢体发凉等表现。

    3.全身性疾病因素

    糖尿病:长期高血糖损伤周围神经,糖尿病病程较长且血糖控制不佳者易出现,手麻多呈对称性,常伴多饮、多食、多尿等症状。

    营养不良:缺乏B族维生素等营养物质影响神经功能,常见于挑食、节食人群,手麻常伴肢体乏力等表现。

    4.其他因素

    姿势不当:长时间保持不良姿势(如睡觉时手臂受压)可短时间出现手麻,调整姿势后多可缓解。

    二、手麻的征兆

    1.伴随疼痛表现

    手麻伴颈部放射痛多提示颈椎病,手麻伴手部刺痛感多提示腕管综合征。

    2.伴随运动障碍

    手麻同时伴有手部无力、持物不稳,可能是神经受压较严重的征象。

    3.伴随全身症状

    糖尿病患者手麻伴多饮、多食、多尿,提示血糖控制不佳;营养不良者手麻伴消瘦等表现。

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