脊髓侧索硬化症有哪些病理反射问

四种病理反射分别是巴宾斯基征用钝物划足底外侧缘正常成年人足趾跖屈上运动神经元受损时拇趾背伸余趾扇形展开、查多克征用钝器轻划足背外侧缘正常无阳性上运动神经元受损时拇趾背伸、奥本海姆征用拇指和食指沿胫骨前缘用力滑压正常无阳性上运动神经元受损时拇趾背伸、戈登征挤压腓肠肌正常无阳性上运动神经元受损时拇趾背伸，均是上运动神经元受损后脊髓低级反射释放导致异常表现。

一、巴宾斯基征（Babinskisign）

检查时用钝物由后向前划足底外侧缘，正常成年人表现为足趾跖屈，而脊髓侧索硬化症患者等上运动神经元受损时可出现拇趾背伸，余趾呈扇形展开的阳性表现。这是因为上运动神经元受损后，对脊髓低级中枢的抑制作用减弱，原始的屈肌反射释放，导致拇趾背伸等异常表现。

二、查多克征（Chaddocksign）

检查方法为用钝器轻划足背外侧缘，正常无阳性反应，当脊髓侧索硬化症患者存在上运动神经元受损时，会出现拇趾背伸等阳性表现。其机制同样是上运动神经元受损后，脊髓低级反射释放，出现异常的病理反射。

三、奥本海姆征（Oppenheimsign）

检查时用拇指和食指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压，正常无阳性表现，而脊髓侧索硬化症患者上运动神经元受损时，可出现拇趾背伸等阳性反应。这是由于上运动神经元对脊髓反射的调控失衡，使得原始反射得以表现。

四、戈登征（Gordonsign）

通过挤压腓肠肌来进行检查，正常无阳性表现，脊髓侧索硬化症患者上运动神经元受损时，会出现拇趾背伸等阳性表现。此病理反射也是上运动神经元受损后，脊髓低级反射释放的结果，反映了上运动神经元对脊髓反射的抑制功能丧失。