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吃苦杏仁会中毒吗

2025年11月18日 21:28:14
病情描述:

吃苦杏仁会中毒吗

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    苦杏仁含苦杏仁苷水解成氢氰酸致细胞不能摄取利用氧致窒息缺氧,中毒有轻度(口腔苦涩感、头晕头痛等)和重度(症状加重、心悸呼吸困难等),儿童严禁食用、孕妇应避免食用、有基础病史人群需谨慎,误食应立即就医行催吐洗胃等治疗减少毒物吸收缓解症状。

    一、苦杏仁的有毒成分及中毒机制

    苦杏仁中含有苦杏仁苷,在人体胃肠道中,经肠道微生物酶或苦杏仁自身含有的苦杏仁酶作用后,会水解生成氢氰酸(HCN)和苯甲醛等。氢氰酸是剧毒物质,其毒性作用机制是能与细胞色素氧化酶中的三价铁离子结合,使细胞色素氧化酶失去传递电子的能力,导致细胞不能摄取和利用氧,发生细胞窒息缺氧。

    二、吃苦杏仁可能出现的中毒表现

    1.轻度中毒表现:少量误食苦杏仁后,可能首先出现口腔苦涩感、头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等症状。

    2.重度中毒表现:大量误食苦杏仁时,除上述症状加重外,还会出现心悸、呼吸困难、意识模糊、抽搐甚至昏迷等,严重者可因呼吸衰竭而死亡。

    三、特殊人群的注意事项

    儿童:儿童的代谢系统尚未发育完善,对毒物的耐受能力远低于成人,因此严禁儿童食用苦杏仁,以防发生严重中毒事件。

    孕妇:孕妇食用苦杏仁后,体内的氢氰酸可能通过胎盘影响胎儿,存在导致胎儿缺氧等不良后果的风险,故孕妇应避免食用苦杏仁。

    有基础病史人群:患有肝肾疾病等基础病史的人群,其代谢解毒能力较差,食用苦杏仁后发生中毒的风险更高,这类人群需格外谨慎,杜绝食用苦杏仁。

    四、误食苦杏仁后的处理措施

    若不慎误食苦杏仁出现不适症状,应立即前往医院就诊,医生会根据误食量及中毒表现采取相应治疗措施,如催吐、洗胃、给予解毒剂等以减少毒物吸收及缓解中毒症状。

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