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带状疱疹结疤后还很疼

2025年11月18日 12:43:00
病情描述:

带状疱疹结疤后还很疼

医生回答(1)
  • 龚子鉴
    龚子鉴副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    带状疱疹结疤后仍疼痛多与神经损伤有关,非药物缓解可通过局部护理、冷敷或热敷、放松疗法等,疼痛严重时可考虑用加巴喷丁、普瑞巴林等药物,儿童优先非药物干预且用药需遵儿科原则,老年人用药要注意相互作用及对肝肾功能影响。

    非药物缓解措施

    局部护理:保持结疤部位皮肤清洁干燥,避免搔抓等刺激,防止皮肤破损继发感染,进一步加重疼痛。对于年龄较小的儿童,要注意看护,防止其不自觉搔抓。

    冷敷或热敷:在疼痛较轻时,可尝试冷敷或热敷。一般急性炎症期(通常在带状疱疹发病早期之后的一段时间内,如果结疤后仍有炎症反应)可选择冷敷,用冷毛巾敷在疼痛部位,每次15-20分钟,每天数次,可减轻局部炎症和神经的敏感性;当炎症消退后,可尝试热敷,用温毛巾敷,促进局部血液循环,可能对缓解疼痛有一定帮助,但要注意温度适中,避免烫伤皮肤,儿童皮肤娇嫩,更需谨慎操作。

    放松疗法:通过深呼吸、冥想等放松方式,帮助缓解因疼痛带来的紧张情绪,进而在一定程度上减轻对疼痛的感知。对于不同年龄人群,可采用不同的放松方式,儿童可以通过听舒缓的音乐等方式来转移注意力,放松身心。

    药物干预原则(仅说明药物名称)

    如果疼痛较为严重,可考虑使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物来缓解神经痛,但需在医生评估后使用。对于儿童患者,应尽量避免使用可能有较大副作用的药物,优先采用非药物干预措施,如上述的局部护理、放松疗法等,如果必须使用药物,需严格遵循儿科用药的特殊原则,由医生根据儿童的年龄、体重等因素谨慎选择合适的药物及确定使用方案。对于老年人,在使用药物时要注意药物相互作用以及对肝肾功能的影响,因为老年人肝肾功能相对较弱,需密切监测用药后的反应。

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