脊髓血管病及其分类问

脊髓血管病是由供应脊髓的血管病变引发脊髓功能障碍的疾病，依病理及临床表现分为三类，缺血性多因供应脊髓动脉狭窄闭塞致缺血，病因有动脉硬化、动脉炎等，起病有急性或亚急性，表现为肢体无力等；出血性包含硬膜外、硬膜下及实质内出血，由血管破裂出血所致，起病急骤，有疼痛、瘫痪等症状；脊髓血管畸形是脊髓血管发育异常形成的畸形团，有动静脉畸形等类型，症状因部位程度而异，可能与遗传相关。

脊髓血管病是由供应脊髓的血管发生病变引发脊髓功能障碍的一类疾病，依据病理及临床表现可分为以下三类：

一、缺血性脊髓血管病

多因供应脊髓的动脉出现狭窄、闭塞等情况致使脊髓缺血。常见病因包括动脉硬化、动脉炎等。其起病方式可为急性或亚急性，临床表现主要有肢体无力、感觉障碍等，不同患者因缺血部位与程度差异，症状表现会有不同，例如颈段脊髓缺血可能导致上肢及下肢不同程度的运动和感觉异常，老年人因动脉硬化发生缺血性脊髓血管病的风险相对较高，需关注其基础血管健康状况。

二、出血性脊髓血管病

包含脊髓硬膜外出血、脊髓硬膜下出血及脊髓实质内出血，主要由血管破裂出血所致。起病常较急骤，患者可出现疼痛、肢体瘫痪、二便障碍等症状，不同部位的出血会影响相应节段的脊髓功能，性别在出血性脊髓血管病的发病上无显著特异性差异，但需注意有基础凝血功能异常等病史的人群发病风险可能增加。

三、脊髓血管畸形

是脊髓血管发育异常形成的畸形团，可细分为动静脉畸形、海绵状血管瘤等不同类型。症状因畸形部位和程度而异，可能出现疼痛、神经功能缺损等表现，其发生可能与遗传等因素相关，不同年龄人群均可发病，需关注血管畸形对脊髓神经功能的长期影响及早期发现的重要性。