心跳呼吸停止如何确诊问

心跳呼吸停止有临床表现观察和辅助检查支持两方面情况，临床表现为意识丧失、呼吸停止或异常、大动脉搏动消失；辅助检查中心电图可现直线等无有效心泵血心律，脉搏血氧饱和度明显下降。

一、临床表现观察

1.意识丧失：患者突然对外界刺激无反应，呼叫、拍打肩部等均无回应，这是心跳呼吸停止重要的表现之一，各年龄段人群均可出现，若儿童发生心跳呼吸停止，家长或看护人会发现孩子突然失去原有的意识状态。

2.呼吸停止或异常：呼吸可表现为停止，或呈喘息样、濒死样呼吸，正常人体呼吸是有节律且有效的气体交换过程，当心跳呼吸停止时，呼吸功能无法正常维持，各年龄段均如此，比如成人在心跳呼吸停止时会停止自主呼吸，儿童也是一样。

3.大动脉搏动消失：触摸颈动脉（对于成人和儿童1岁以上可触摸颈动脉，婴儿触摸肱动脉），无法感觉到搏动。以成人为例，颈动脉位于气管两侧，正常能摸到有规律的搏动，当心跳停止时，颈动脉搏动消失；婴儿的肱动脉在上臂内侧，正常情况下可触及搏动，心跳呼吸停止时则无。

二、辅助检查支持

1.心电图检查：心电图可呈现直线、无脉性电活动（PEA）或室颤、室速等无有效心泵血的心律。在医院等医疗场所，通过心电图机连接电极片记录心脏电活动，若出现上述异常心律，高度提示心跳呼吸停止。各年龄段人群进行心电图检查时均可出现相应特征表现，比如儿童进行心电图检查时也能观察到类似的异常心电活动改变。

2.脉搏血氧饱和度监测：脉搏血氧饱和度会明显下降，正常脉搏血氧饱和度应在95%以上，当心跳呼吸停止时，机体氧供中断，脉搏血氧饱和度迅速降低。无论成人还是儿童，该监测指标都会出现相应变化，比如儿童在心跳呼吸停止时脉搏血氧饱和度会快速下降至很低水平。