高热惊厥处理原则问

儿童高热惊厥的处理原则包括控制体温、保持呼吸道通畅、密切观察病情、给予止惊药物、病因治疗、加强护理、脑电图检查和预防复发。

1.控制体温：首先，需要尽快降低体温。对于低热惊厥的患儿，可采用物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷等；对于高热惊厥的患儿，可使用药物降温，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。在使用药物降温时，需注意药物的剂量和使用方法，避免出现药物不良反应。

2.保持呼吸道通畅：将患儿平卧，头偏向一侧，及时清理口腔内分泌物，防止误吸引起窒息。若患儿出现呼吸暂停，应立即进行人工呼吸和胸外按压。

3.密切观察病情：在惊厥发作期间，需密切观察患儿的生命体征、意识状态、瞳孔等变化。每5~10分钟记录一次呼吸、心率、血压等，以便及时发现异常情况。

4.给予止惊药物：如果惊厥持续时间较长或反复发作，应立即给予止惊药物，如地西泮、苯巴比妥钠等。使用止惊药物时，需注意药物的剂量和使用方法，避免出现药物不良反应。

5.病因治疗：积极寻找引起高热惊厥的原因，如感染、颅脑损伤等，并进行相应的治疗。

6.加强护理：保持患儿的皮肤清洁干燥，定时翻身，防止压疮发生。给予患儿充足的水分和营养支持，以维持机体代谢需要。

7.脑电图检查：对于高热惊厥反复发作或有癫痫家族史的患儿，应进行脑电图检查，以了解脑功能状态。

8.预防复发：在惊厥缓解后，应继续给予抗惊厥药物治疗，以预防复发。同时，要注意避免感染、发热等诱发因素。

需要注意的是，对于低龄儿童（一般指6个月至5岁），尤其是有癫痫家族史或神经系统发育异常的患儿，高热惊厥可能会发展为癫痫，需要长期服用抗癫痫药物治疗。在处理高热惊厥时，应遵循医生的建议，积极配合治疗，以确保患儿的安全和健康。