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小儿癫痫病的起因有什么

2025年11月18日 20:56:04
病情描述:

小儿癫痫病的起因有什么

医生回答(1)
  • 陈伟贤
    陈伟贤主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    小儿癫痫诱因包括具遗传易感性及特定基因异常,胚胎发育受病毒等影响或围生期损伤致脑部结构异常可引发,婴儿期中枢神经系统感染刺激神经元放电会致,严重持续低血糖或低血钙干扰神经元功能可诱,严重或反复高热惊厥及先天性代谢性疾病等也可增加发病风险。

    一、遗传因素

    小儿癫痫具有一定遗传易感性,若家族中有癫痫患者,儿童发生癫痫的风险较普通人群增高。研究表明,某些特定基因的突变或异常可增加癫痫的发病概率,遗传方式多样,包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传等。

    二、脑部结构异常

    1.胚胎发育时期因素:在胚胎发育过程中,若受到病毒感染、放射线照射、母体接触有害物质等影响,可导致大脑皮质发育畸形,如结节性硬化、皮质发育不良等,这些脑部结构的异常会干扰大脑正常的电生理活动,从而引发癫痫。

    2.围生期损伤:早产、缺氧缺血性脑病、颅内出血等围生期事件,可对胎儿或新生儿脑部造成损伤,影响脑部的正常结构和功能,进而增加小儿癫痫的发病风险。

    三、感染因素

    婴儿期常见中枢神经系统感染,如病毒性脑炎(如单纯疱疹病毒性脑炎)、细菌性脑膜炎(如肺炎链球菌脑膜炎)等。病原体感染引发炎症反应,刺激大脑神经元异常放电,导致癫痫发作。

    四、代谢紊乱

    1.低血糖:婴幼儿时期若出现严重且持续的低血糖,可影响脑部能量供应,干扰神经元的正常功能,引发癫痫发作。

    2.低血钙:钙参与神经元的兴奋性调节,低血钙时神经元兴奋性增高,易导致异常放电,从而诱发癫痫。

    五、其他因素

    高热惊厥是小儿时期常见的引起癫痫的诱因之一,尤其是严重或反复的高热惊厥,可能导致脑损伤,增加癫痫的发病风险;此外,某些先天性代谢性疾病,如苯丙酮尿症等,由于体内代谢通路异常,也可引发癫痫。

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