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狂犬病患者到底都有哪些症状

2025年11月18日 19:32:29
病情描述:

狂犬病患者到底都有哪些症状

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    狂犬病患者症状分三期,前驱期有类似感冒等症状及伤口异样感;兴奋期高度兴奋,有恐水怕风等表现及交感神经亢进;麻痹期出现迟缓性瘫痪,致死率几乎100%,被咬伤抓伤要及时处理,特殊人群需留意异常及时送医。

    前驱期:一般持续2-4天。患者常有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等症状,类似感冒。继而出现恐惧不安,对声、光、风等刺激敏感,喉头有紧缩感。大多数患者会在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉,这是由于病毒繁殖刺激周围神经元所致。儿童患者此期症状可能不典型,容易被忽视。

    兴奋期:多表现为高度兴奋,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风。患者听到水声、见到水或谈及饮水时,可引起咽喉肌严重痉挛,称为恐水现象,这是狂犬病的典型症状之一,但并非所有患者都会出现。此外,患者还会出现交感神经功能亢进,表现为大汗、流涎、心率加快、血压升高等。患者逐渐变得烦躁、不安,部分患者可出现精神失常、幻听幻视等。此期持续1-3天。对于儿童患者,由于表达能力有限,可能会表现出莫名的哭闹、对环境过度敏感等情况。

    麻痹期:痉挛停止,患者逐渐安静,但出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。患者可迅速因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。此期持续时间较短,一般为6-18小时。在麻痹期,儿童患者可能会出现肌肉无力、活动减少等表现,容易被误认为是一般的身体虚弱或疾病恢复期表现。

    狂犬病是一种致死率几乎100%的疾病,被动物咬伤或抓伤后应及时进行规范的伤口处理和疫苗接种等预防措施。如果出现类似狂犬病的症状,应立即就医,但需注意,一旦发病,目前尚无有效的治疗方法。对于儿童等特殊人群,家长应更加留意孩子被动物接触后的身体状况和行为表现,如有异常及时送医,避免延误病情。

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