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头疼是怎么回事

2025年11月18日 21:12:42
病情描述:

头疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    原发性头疼包含偏头痛呈单侧搏动性疼痛常伴相关症状且遗传等可诱发,紧张型头疼为双侧紧箍样或压迫样疼痛与肌肉紧张等因素相关;继发性头疼有颅内病变除头疼伴神经功能缺损且病情重需紧急处理,全身性疾病因发热、高血压、低血糖等引发且有相应原发病表现;儿童头疼需警惕颅内病变等严重情况并密切观察行为,孕妇头疼应避免随意用药需医生评估,老年人头疼需高度警惕脑血管疾病等并及时排查相关情况。

    一、原发性头疼

    1.偏头痛:多为单侧搏动性疼痛,常伴恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,遗传因素可能起作用,内分泌变化(如女性月经周期)、特定饮食(含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制食品等)及精神压力等可诱发。

    2.紧张型头疼:表现为双侧头部紧箍样或压迫样疼痛,与肌肉紧张、长期压力、焦虑等因素相关,通常疼痛程度较轻但持续时间较长。

    二、继发性头疼

    1.颅内病变:如脑出血、脑梗死、颅内肿瘤等,除头疼外可伴随神经功能缺损症状,如肢体无力、言语障碍、视力改变等,此类头疼往往病情较重且需紧急处理。

    2.全身性疾病:发热性疾病(如流感)可因体温升高刺激神经引起头疼,高血压患者血压波动时易出现头疼,低血糖时也可能伴随头疼,且有相应原发病的其他表现。

    三、特殊人群头疼特点及注意事项

    1.儿童:头疼需警惕颅内病变等严重情况,如伴随呕吐、意识改变、视力异常等应立即就医,因儿童表述能力有限,需密切观察其行为变化。

    2.孕妇:头疼应避免随意用药,需由医生评估病因后谨慎处理,部分头疼可能与孕期生理变化(如激素水平改变、血压波动等)相关。

    3.老年人:头疼需高度警惕脑血管疾病(如脑出血、脑梗死)等,若伴随肢体麻木、步态异常等应及时排查,因老年人基础疾病较多,头疼可能是多种疾病的表现。

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