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脊髓炎早期症状

2025年11月18日 21:26:41
病情描述:

脊髓炎早期症状

医生回答(1)
  • 陈伟贤
    陈伟贤主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    脊髓炎可导致运动、感觉、自主神经功能障碍及神经根性疼痛,儿童与成人表现各有特点,儿童运动障碍致行走等困难、感觉异常更敏感、自主神经障碍致二便失禁更明显且神经根性疼痛更剧烈;成人运动障碍现双下肢及上肢问题、感觉障碍为病变平面以下减退或消失、自主神经障碍有二便功能障碍、神经根性疼痛为病变节段刺痛等。

    成人:可出现双下肢无力,严重时可能无法行走,上肢也可能受累,导致持物不稳等情况,这是由于脊髓传导束受损,影响了神经信号的正常传导。

    感觉障碍

    儿童:会有肢体的感觉异常,如麻木感、刺痛感等,可能无法准确感知外界的温度、疼痛等刺激,因为儿童的神经系统处于发育阶段,感觉神经的敏感性和传导性相对较弱,受脊髓炎影响更易出现感觉异常。

    成人:可出现病变平面以下的感觉减退或消失,比如病变在胸段脊髓,会出现胸部以下的皮肤感觉减退,对痛觉、温度觉等的感知能力下降,这是脊髓传导感觉的神经纤维受损所致。

    自主神经功能障碍

    儿童:可能出现二便失禁,即无法自主控制排尿和排便,这是因为脊髓对膀胱和直肠的自主神经调控功能受损,儿童的自主神经调节能力相对较差,更易出现二便失禁的情况。

    成人:也可出现二便功能障碍,如尿潴留或尿失禁、便秘等,病变累及脊髓的自主神经中枢,影响了对膀胱和肠道的正常调控,成年人体质相对稳定,但自主神经功能受影响后也会出现相应的二便异常。

    神经根性疼痛

    儿童:可表现为病变节段的神经根性疼痛,如背部、腰部等部位的疼痛,疼痛较为剧烈,儿童可能会哭闹不止,因为儿童对疼痛的感受更敏感,神经根受炎症刺激后疼痛反应更明显。

    成人:同样会有病变节段的神经根性疼痛,疼痛性质多为刺痛、灼痛等,疼痛部位相对固定,影响日常生活和休息,这是炎症刺激神经根引起的疼痛反应。

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