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阿托品中毒怎么办

2025年11月18日 13:09:07
病情描述:

阿托品中毒怎么办

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    阿托品中毒的处理包括立即停止接触阿托品,经口服摄入的要催吐后就医,皮肤接触的要冲洗皮肤;清除未吸收毒物,口服不久意识清的要洗胃,之后导泻;对症支持治疗,监测生命体征、控制惊厥、补液利尿;特殊人群儿童和老年人有不同注意事项;应用解毒剂无特异性解毒剂,可在医生指导下谨慎使用毛果芸香碱等。

    清除未吸收的毒物

    洗胃:在口服中毒不久且患者意识清楚时,可进行洗胃,一般在服毒后1-6小时内洗胃效果较好,通过洗胃能清除胃肠道内尚未被吸收的阿托品。

    导泻:洗胃后可经胃管注入硫酸钠等泻剂,以促进已进入肠道的毒物排出。

    对症支持治疗

    监测生命体征:密切监测患者的体温、心率、血压、呼吸等生命体征,若出现呼吸抑制,可给予吸氧,必要时进行人工呼吸等支持措施;对于心动过速等心律失常情况,需根据具体情况进行相应处理。

    控制惊厥:若患者出现惊厥,可使用地西泮等药物进行抗惊厥治疗,但要注意药物的剂量和副作用。

    补液利尿:适当补充液体,通过静脉补液等方式维持水电解质平衡,同时促进毒物经尿液排出。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童对阿托品较为敏感,发生中毒时症状可能更严重且变化快。在处理儿童阿托品中毒时,要更加密切观察其意识、呼吸、心率等变化,洗胃时要注意操作轻柔,防止误吸等情况发生。

    老年人:老年人各脏器功能减退,发生阿托品中毒后,机体的代偿能力较差,在治疗过程中要谨慎使用药物,密切监测各项生命体征,调整治疗方案时要充分考虑其肝肾功能等情况。

    应用解毒剂(需在医生指导下谨慎使用)

    目前尚无特异性的阿托品中毒解毒剂,主要是进行对症支持治疗,但有时可根据情况使用毛果芸香碱等药物,不过使用毛果芸香碱时要严格掌握适应证和剂量,因为其也可能带来一些不良反应,需由医生根据患者具体中毒情况权衡利弊后决定是否使用。

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