湿疹皮炎怎么治问

湿疹治疗包含一般治疗即规避刺激因素（避免热水烫洗、过度搔抓，选宽松棉质衣物）并注重皮肤保湿；药物治疗分外用（依情况选不同强度糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏，保湿剂贯穿始终）和系统用药（用抗组胺药缓解瘙痒，严重时用免疫抑制剂且把控适应证）；特殊人群中儿童优先温和方案、保湿为基用儿童专用药，孕妇用药谨慎选安全外用药，老年人强化保湿并留意药物不良反应及肝肾功能等状况。

一、一般治疗：1.规避刺激因素，像要避免用热水过度烫洗皮肤、杜绝过度搔抓患处，挑选宽松、棉质的衣物来降低对皮肤的摩擦刺激；2.注重皮肤保湿，每日按规律使用温和的保湿剂，以此助力修复皮肤屏障功能。

二、药物治疗：1.外用药物：（1）糖皮质激素：依据湿疹皮炎的严重程度选取不同强度的糖皮质激素，例如轻度炎症可选用弱效糖皮质激素乳膏，中重度炎症可选用中效或强效糖皮质激素，但需留意儿童、面部等特殊部位用药的安全性；（2）钙调磷酸酶抑制剂：例如他克莫司软膏等，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或儿童患者；（3）保湿剂：作为基础治疗贯穿始终，可在清洁皮肤后及时涂抹，维持皮肤水分。2.系统药物：（1）抗组胺药：用于缓解瘙痒症状，比如氯雷他定等；（2）免疫抑制剂：病情严重、外用药物及抗组胺药疗效不佳时，可考虑使用免疫抑制剂，但需严格把控适应证并监测不良反应。

三、特殊人群注意事项：1.儿童：儿童湿疹需优先采用温和的治疗方案，杜绝使用强效糖皮质激素，保湿为重要基础举措，选用儿童专用的温和药物；2.孕妇：用药需谨慎，优先选择相对安全的外用药物，避免使用可能对胎儿有影响的系统药物，用药前应咨询医生；3.老年人：老年人皮肤干燥，治疗时除规范使用药物外，需强化保湿护理，同时留意药物可能引发的不良反应，像系统用药时需关注肝肾功能等状况。