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昏迷患者的护理措施有哪些

2025年11月18日 21:02:23
病情描述:

昏迷患者的护理措施有哪些

医生回答(1)
  • 卢广平
    卢广平副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    昏迷患者护理涵盖体位护理(取平卧位头偏一侧防误吸,不同年龄注意体位调整)、呼吸道管理(定时翻身拍背促排痰,年幼患儿轻柔清理呼吸道)、眼部护理(用生理盐水纱布盖眼保湿润,不同年龄护理轻柔)、皮肤护理(定时翻身防压疮,动作轻柔关注皮肤状况)、营养支持(通过鼻饲等补充营养,注意体位速度,不同年龄遵营养原则)、病情监测(密切观察生命体征、意识瞳孔变化及基础病史相关指标动态)。

    一、体位护理

    昏迷患者宜取平卧位,头偏向一侧,此体位可有效防止呕吐物误吸引发窒息。对于不同年龄的昏迷患者,需特别留意体位调整,如婴幼儿昏迷时避免颈部过度屈曲或伸展,以防影响呼吸功能。

    二、呼吸道管理

    保持呼吸道通畅至关重要,应定时为患者翻身、拍背,一般每2小时左右进行一次,以促进痰液排出。年幼昏迷患儿的气道分泌物清理需格外轻柔,防止气道堵塞,可借助吸痰等专业操作确保呼吸道通畅。

    三、眼部护理

    昏迷患者眼睑多不能闭合,易致角膜干燥、溃疡,需用生理盐水纱布覆盖眼部,维持眼结膜湿润。针对不同年龄段患儿,眼部护理要轻柔,避免造成眼部损伤。

    四、皮肤护理

    定时为患者翻身,通常每1-2小时翻身一次,预防压疮形成。翻身时动作需轻柔,避免拖、拉、推等粗暴动作。对于皮肤敏感或长期卧床的患者,要密切关注皮肤受压部位状况,及时采取防护措施。

    五、营养支持

    保证昏迷患者的营养供给,可通过鼻饲等方式补充营养。鼻饲时需注意体位与速度,防止误吸。不同年龄昏迷患者的营养需求有别,婴儿及儿童的营养补充应遵循儿科营养原则,确保营养均衡且适合其生理特点。

    六、病情监测

    密切观察患者生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,同时留意意识状态、瞳孔变化等情况,以便及时察觉病情变化并向医生报告。对于有基础病史的昏迷患者,需重点监测相关指标的动态变化,为诊疗提供依据。

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