为什么要照胃镜呀问

胃镜可排查上消化道疾病、筛查胃部肿瘤尤其胃癌、明确不明原因上消化道出血病因、用于治疗后随访及术后监测，老年人需评估心肺功能等全身状况，心肺功能差者谨慎评估但病情需要时充分准备进行，儿童一般非必要不首选，病情需要时在专业儿科医生指导下充分评估风险后谨慎进行且选适合方式设备。

一、排查上消化道疾病

胃镜检查可直接观察食管、胃和十二指肠的黏膜状况，能发现食管炎、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等多种疾病。例如，通过胃镜能清晰看到食管黏膜是否有充血、糜烂，胃内是否存在溃疡病灶及其大小、位置等，有助于医生直观判断病变情况，为后续治疗提供依据。

二、筛查胃部肿瘤（尤其胃癌）

胃镜结合病理活检是诊断胃癌的重要手段。对于有胃癌家族史、年龄40岁以上且伴有消化不良、黑便等症状的人群，胃镜检查能早期发现胃部的异常病变，如可疑的肿瘤性病灶，通过活检可明确病变性质，做到早发现、早治疗，显著提高胃癌患者的生存率。

三、明确不明原因的上消化道出血病因

当出现不明原因的呕血、黑便等上消化道出血症状时，胃镜检查可迅速确定出血部位，如是否是胃溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血等，并能同时进行必要的止血处理，避免出血持续加重危及生命。

四、治疗后随访及术后监测

对于接受过胃部手术（如胃息肉切除、胃癌术后等）的患者，胃镜可用于定期随访，观察术后恢复情况、有无复发等；对于接受药物治疗的胃部疾病患者（如溃疡治疗后），胃镜能评估治疗效果，指导调整治疗方案。

特殊人群注意事项

老年人：需评估心肺功能等全身状况，若心肺功能较差可能需谨慎评估是否耐受胃镜检查，但如果病情需要仍应在充分准备下进行；

儿童：一般非必要不首选胃镜检查，若病情确实需要（如怀疑儿童有严重上消化道病变等），需在专业儿科医生指导下，充分评估风险后谨慎进行，且要选择适合儿童的检查方式和设备。