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长胖了能排除艾滋病吗

2025年11月18日 19:25:52
病情描述:

长胖了能排除艾滋病吗

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    长胖不能排除艾滋病,艾滋病诊断主要靠HIV特异性抗体、抗原检测等实验室检查,其发病机制中不同阶段体重变化不典型,应通过HIV抗体、核酸检测及CD4+T淋巴细胞计数等实验室检查明确是否感染,高危行为等情况怀疑感染要及时去正规医疗机构检查,孕妇怀疑感染也要及时检查评估。

    艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,导致免疫系统逐渐受损。在艾滋病不同阶段体重变化情况不同,急性期部分患者可能出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等,部分患者可出现体重减轻;而进入艾滋病期后,患者由于严重免疫缺陷,会出现各种机会性感染和肿瘤,此时患者体重可能会明显下降,但也有部分患者因营养状况、合并其他疾病等因素影响体重变化并不典型,不能仅通过长胖就排除艾滋病。

    艾滋病的实验室诊断方法

    HIV抗体检测:是诊断艾滋病的常用初筛方法,一般有酶联免疫吸附试验(ELISA)等。机体感染HIV后,一般在2-4周可产生抗体,通过检测血液等标本中的抗体来初步判断是否感染HIV,但存在窗口期,窗口期内可能检测不到抗体。

    HIV核酸检测:能检测血液中的HIVRNA,可用于窗口期感染的检测以及评估疾病进展和抗病毒治疗效果等,其敏感性和特异性较高。

    CD4+T淋巴细胞计数:HIV主要破坏CD4+T淋巴细胞,通过检测CD4+T淋巴细胞数量可以评估患者免疫状态,艾滋病期患者CD4+T淋巴细胞计数明显降低。

    如果有过高危行为等情况怀疑可能感染艾滋病,不能依据长胖与否来判断,应及时到正规医疗机构进行上述相关实验室检查以明确是否感染HIV。对于特殊人群,比如孕妇,如果怀疑可能感染艾滋病,更要及时进行检查和评估,因为艾滋病可垂直传播给胎儿,需根据检查结果采取相应措施保障母婴健康等。

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