心肺复苏操作步骤问

首先判断现场环境安全留意特殊人群情况，接着判断患者意识与呼吸，然后若有他人让其拨打急救电话等启动急救系统，再进行胸外按压，包括置于坚硬平面、确定按压部位、采用正确方法及注意老年人孕妇等特殊情况，之后用仰头抬颌法开放气道并清除异物，最后进行人工呼吸注意力度等要点。

一、判断环境安全

首先确保现场环境无危险，如避免触电、避免被倒塌物体伤害等。对于有基础疾病（如心脏病）的患者，需格外留意现场是否存在加重病情的因素（如嘈杂干扰等），老年人因反应及环境感知可能减弱，判断环境安全时需更细致观察周围情况。

二、判断患者意识和呼吸

三、启动急救系统

若现场有他人，应让其拨打急救电话并获取自动体外除颤器（AED）；若患者有家属陪同，需确认家属是否了解情况并协助启动急救程序，对于有基础疾病病史的患者，要告知急救人员相关病史信息。

四、胸外按压

1.按压准备：将患者置于坚硬平面上，跪于患者一侧。2.按压部位：成人及儿童（1岁以上）为两乳头连线中点，婴儿为两乳头连线中点下一横指处。3.按压方法：双手掌根重叠，手指交叉抬起，成人按压深度至少5厘米但不超过6厘米，频率至少100次/分钟~120次/分钟；儿童按压深度约5厘米（约胸廓前后径的1/3）；婴儿按压深度约4厘米（约胸廓前后径的1/3），胸外按压与人工呼吸比例为30：2。需注意老年人骨骼相对脆弱，按压时力度适当调整；孕妇心肺复苏时需将子宫向左侧偏移，避免压迫下腔静脉。

五、开放气道

采用仰头抬颌法开放气道，清除口腔内异物，如有假牙需先取出假牙。儿童和婴儿开放气道时头部后仰程度要适度，避免过度后仰导致气道梗阻加重。

六、人工呼吸

捏住患者鼻子，口对口吹气，每次吹气持续1秒以上，观察胸廓起伏。对于儿童和婴儿吹气要注意力度适中，避免过度通气，需充分考虑儿童和婴儿的生理特点，避免造成不必要的损伤。