什么是水中毒，它的病因有哪些问

水中毒是机体水摄入远超排出致水分潴留、血浆渗透压下降及循环血量增多的病理状态，病因包括水摄入过多（大量饮清水、静脉输液过多过快）和水排出减少（肾功能不全、抗利尿激素分泌过多）。

水中毒的病因

水摄入过多

大量饮用清水：健康人在短时间内大量饮用清水，超过了肾脏的排水能力，肾脏无法及时将多余的水分排出体外，水分在体内潴留。比如，在剧烈运动后大量饮用清水，就可能因水摄入过多而增加水中毒的风险。对于儿童来说，由于其肾脏功能发育尚未完全成熟，对水的调节能力相对较弱，大量饮用清水时更易发生水中毒。

静脉输液过多过快：在临床治疗中，如果静脉输液的速度过快、量过大，超出了机体的代谢能力，也会导致水在体内潴留引发水中毒。尤其是一些心、肾功能不全的患者，其自身的水代谢调节功能较差，更易因静脉输液过多过快而出现水中毒情况。老年人由于器官功能衰退，肾脏对水的调节功能下降，在接受静脉输液时也需要密切关注输液速度和量，防止发生水中毒。

水排出减少

肾功能不全：各种原因引起的肾功能不全，如急性肾衰竭少尿期、慢性肾衰竭晚期等，肾脏的滤过功能下降，导致水的排出减少。肾脏无法将体内多余的水分有效地排出体外，使得水分在体内积聚。例如，患有慢性肾小球肾炎的患者，随着病情进展，肾功能逐渐减退，水的排出能力下降，若不注意控制水的摄入，就容易发生水中毒。

抗利尿激素分泌过多：某些疾病可导致抗利尿激素（ADH）分泌过多，如颅内感染、脑出血、脑膜炎等中枢神经系统疾病，以及某些药物（如氯磺丙脲、长春新碱等）的使用，会使ADH分泌增多，导致肾小管重吸收水增加，水排出减少。对于患有中枢神经系统疾病的患者，需要密切监测水的平衡情况，因为ADH分泌过多可能引发水中毒。孕妇在孕期由于身体内分泌等多方面的变化，也可能出现抗利尿激素相对增多的情况，如果不注意合理摄入水分，也容易增加水中毒风险。