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得了大三阳能治好吗

2025年11月18日 18:45:45
病情描述:

得了大三阳能治好吗

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    乙肝大三阳有临床治愈可能符合抗病毒指征规范治疗部分可实现乙肝表面抗原转阴等,部分病毒载量低等属携带者需定期复查并避免加重肝脏负担行为,儿童患者需谨慎评估符合指征尽早规范治疗,孕妇要评估母婴传播风险必要时孕期抗病毒产后新生儿阻断,老年患者常合并基础疾病需综合评估选方案监测药物不良反应及给予生活指导。

    一、大三阳的临床治愈可能性

    乙肝大三阳患者存在实现临床治愈的可能,若患者符合抗病毒治疗指征,如乙肝病毒DNA定量阳性、谷丙转氨酶持续升高(一般>正常值上限2倍)等,通过规范使用抗病毒药物等进行抗病毒治疗,部分患者可实现乙肝表面抗原转阴、产生乙肝表面抗体,达到临床治愈效果,此过程需长期规范治疗并定期监测乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能等指标。

    二、大三阳的长期携带情况

    部分大三阳患者病毒载量低、肝功能正常、肝脏影像学无明显异常,属于乙肝病毒携带者,此类患者需定期复查,包括监测乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白、肝脏超声等,密切关注病情变化,日常生活中应避免劳累、饮酒等加重肝脏负担的行为,以延缓疾病进展。

    三、不同人群的特殊情况

    (一)儿童患者

    儿童大三阳需谨慎评估病情,对于免疫系统尚未完全发育的儿童,若符合抗病毒指征应尽早规范治疗,同时需遵循儿科安全护理原则,关注儿童用药安全性及生长发育情况,定期监测相关指标以保障治疗效果与儿童健康。

    (二)孕妇患者

    孕妇大三阳需评估母婴传播风险,必要时在孕期特定阶段进行抗病毒治疗以降低母婴传播几率,产后新生儿需及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白进行母婴阻断,全程需密切监测孕妇及胎儿状况。

    (三)老年患者

    老年大三阳患者常合并其他基础疾病,治疗时需综合评估肝脏功能及全身状况,选择对肝脏负担小的治疗方案,密切监测药物不良反应,确保治疗安全性与有效性,同时关注老年患者生活方式对肝脏的影响,给予生活指导。

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