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新型冠状病毒感染血常规怎么解读

2025年11月18日 12:37:32
病情描述:

新型冠状病毒感染血常规怎么解读

医生回答(1)
  • 林潮双
    林潮双主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    新型冠状病毒感染患者血常规解读需综合白细胞、淋巴细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等多项指标,结合临床症状、基础疾病等全面分析,白细胞总数通常正常或降低,合并细菌感染时升高;淋巴细胞计数常减少;红细胞和血红蛋白通常无明显变化,重症时部分患者血小板计数降低,特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病者需考虑自身特点综合评估病情,不能仅依据单一指标判断病情,由临床医生结合整体情况做诊断和治疗决策。

    淋巴细胞:淋巴细胞计数常减少。新型冠状病毒主要侵犯淋巴细胞,导致外周血淋巴细胞计数下降。一般来说,外周血淋巴细胞绝对值<1.0×10/L需引起关注,儿童等特殊人群需结合年龄等因素综合判断,若儿童淋巴细胞计数明显低于同年龄正常范围,也提示可能存在病毒感染相关的免疫功能变化。

    红细胞及血红蛋白

    新型冠状病毒感染患者的红细胞和血红蛋白通常无明显变化,除非患者存在严重基础疾病导致慢性贫血等情况,此时红细胞和血红蛋白会出现相应改变。对于有慢性贫血病史的患者,感染新型冠状病毒后需密切监测红细胞和血红蛋白水平,因为感染可能诱发贫血加重等情况。

    血小板

    血小板计数一般正常,在病情较重时,部分患者可能出现血小板计数降低。对于有血液系统基础疾病的患者,感染新型冠状病毒后要更加关注血小板变化,因为基础疾病可能影响血小板的代谢和功能,感染后可能导致血小板计数异常波动,需定期监测血小板水平。

    总之,解读新型冠状病毒感染患者血常规时,要综合白细胞、淋巴细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等多项指标,并结合患者的临床症状、基础疾病等情况进行全面分析,不能仅依据血常规单一指标来判断病情,需由临床医生结合整体情况做出准确诊断和治疗决策。特殊人群如儿童、老年人、有基础疾病者等在血常规解读时更要充分考虑其自身特点,儿童需参考同年龄正常范围,老年人和基础疾病患者要结合基础疾病对血常规指标的影响来综合评估病情。

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