脊髓空洞症中晚期症状问
脊髓空洞症中晚期症状
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脊髓空洞症会引发感觉障碍(痛温觉障碍且触觉保留)、运动障碍(肌肉无力与萎缩、肌张力改变)、自主神经功能障碍(皮肤营养障碍、出汗异常)及其他表现(脊柱畸形、延髓受累表现等),不同性别和年龄人群受其影响各有差异。
触觉保留:触觉相对保留,患者仍能感知轻触等触觉刺激,但痛温觉的异常会对其生活造成较大影响,如无法准确判断环境中的温度变化来调整衣物等。
运动障碍
肌肉无力与萎缩:病变节段以下的肌肉逐渐出现无力,进而发生萎缩,常见于手部小肌肉,如鱼际肌、骨间肌等。随着病情进展,可累及上肢、下肢肌肉。儿童患者若出现运动障碍,会影响其正常的生长发育和运动功能发展;成年患者则会明显影响日常生活活动能力,如穿衣、持物等。
肌张力改变:早期可能肌张力减低,晚期可出现肌张力增高,表现为肢体僵硬,活动不灵活。这会进一步加重运动障碍,给患者的行动带来更大困难。
自主神经功能障碍
皮肤营养障碍:皮肤出现干燥、脱屑、角化过度等表现,指甲失去光泽、变脆易裂。儿童皮肤较为娇嫩,若出现皮肤营养障碍,更容易受到损伤和感染;成年患者的皮肤问题会影响外观和皮肤的正常功能,如防护功能等。
出汗异常:可出现病变节段以下出汗减少或无汗,而病变节段以上出汗增多的情况。在不同性别和年龄人群中,出汗异常带来的影响不同,例如儿童在炎热环境中若出汗异常,体温调节困难,易发生中暑;成年女性在社交场合中因出汗异常可能会感到尴尬。
其他表现
脊柱畸形:长期的脊髓空洞症可导致脊柱侧弯等畸形,影响身体外观和功能。对于儿童患者,脊柱畸形会影响其骨骼的正常发育和身体平衡;成年患者则会因脊柱畸形出现腰背疼痛等不适。
延髓受累表现(若累及):可出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳等延髓麻痹症状,这会严重影响患者的进食和语言功能,对不同年龄人群的生活质量产生不同程度的影响,如儿童可能影响营养摄入和正常交流,成年患者则影响社交和日常生活饮食。
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