脑血管疾病有哪些问

缺血性脑血管疾病包括短暂性脑缺血发作（TIA）、脑梗死（含动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞），出血性脑血管疾病包括脑出血、蛛网膜下腔出血。短暂性脑缺血发作由多种因素致局部脑或视网膜缺血，脑梗死因动脉病变或栓子致脑缺血坏死，脑出血多因高血压合并细小动脉硬化等，蛛网膜下腔出血由脑底部或表面血管破裂致血液入蛛网膜下腔，各病有不同特点及相关诱因等。

脑梗死

动脉粥样硬化性血栓性脑梗死：是在脑动脉粥样硬化等动脉壁病变基础上形成血栓，导致血管管腔狭窄或闭塞，引起脑局部血流中断，发生脑组织缺血、缺氧性坏死。多见于中老年人，常有动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等病史，生活方式上缺乏运动、高脂饮食等会促进病情发展。

脑栓塞：是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。栓子来源主要有心源性（如心房颤动、风湿性心脏病等）、非心源性（如动脉粥样硬化斑块脱落、脂肪栓塞等）和来源不明性。各年龄段均可发病，风湿性心脏病所致脑栓塞以中青年多见，心房颤动引起者以老年人常见，有基础心脏疾病的人群发病风险较高。

出血性脑血管疾病

脑出血：是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。高血压合并细小动脉硬化是最常见的病因，其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病等。多见于50岁以上有高血压病史者，男性稍多于女性，冬季血压波动大时易发病，患者多在活动中起病，病情进展较快，常伴有头痛、呕吐、不同程度的意识障碍及肢体瘫痪等症状。

蛛网膜下腔出血：是脑底部或脑表面血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中。最常见的病因是先天性颅内动脉瘤，其次是脑血管畸形、高血压动脉硬化性动脉瘤等。各年龄均可发病，以青壮年多见，动脉瘤破裂所致者发病年龄偏小，动脉瘤有家族遗传倾向者更需关注，患者发病前多有情绪激动、用力等诱因，主要表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征阳性等。