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中暑怎么治疗

2025年11月18日 23:48:02
病情描述:

中暑怎么治疗

医生回答(1)
  • 贺明轶
    贺明轶副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    中暑后首先要脱离高温环境,让患者平卧解开衣物;接着采取物理降温(轻症用湿毛巾擦拭等,儿童需谨慎),必要时药物降温;然后能口服者给含盐清凉饮料,不能口服者静脉补液;最后密切监测病情,严重时送医救治。

    一、脱离高温环境

    将患者迅速转移到通风良好、阴凉干燥的地方,如室内、树荫下等,使其平卧并解开衣物,以利于散热。

    二、降温措施

    物理降温:

    对于轻症中暑患者,可采用湿毛巾擦拭身体、使用冰袋冷敷额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,也可让患者浸泡在30℃左右的凉水中进行降温,但要注意监测体温,避免过度降温。例如研究表明,通过有效的物理降温措施可以较快地降低患者体温,缓解中暑症状。

    儿童中暑时,由于其体温调节功能不完善,更应谨慎使用物理降温,可采用较低温度的湿毛巾擦拭,避免使用过冷的水或长时间冷敷导致体温过低等不良后果。

    药物降温:一般情况下优先选择物理降温,药物降温较少使用,若患者体温过高(如核心体温超过40℃)且物理降温效果不佳时,可在医生指导下谨慎使用药物降温,如氯丙嗪等,但需密切观察患者反应。

    三、补充水分和电解质

    对于能口服的患者,给予含盐的清凉饮料,如淡盐水、口服补液盐等,以补充丢失的水分和电解质。如果汁、绿豆汤等也有一定的清热解暑和补充水分电解质的作用。

    对于昏迷不能口服的患者,可通过静脉补充生理盐水、葡萄糖溶液及电解质溶液等,但要注意补液速度和量,避免加重心脏负担等不良情况。儿童中暑时,由于其体液调节能力较弱,补充水分和电解质时更要注意少量多次,防止一次大量补液引起不良反应。

    四、密切监测病情

    持续监测患者的体温、心率、血压、呼吸等生命体征,以及意识状态等。如果患者出现意识障碍、抽搐、高热不退、呼吸困难等严重症状,应立即送往医院进一步救治,可能需要进行心肺复苏、机械通气等急救措施。对于有基础病史的患者,如患有心血管疾病、糖尿病等,中暑后病情可能更为复杂,需要更加密切地监测和针对性处理。

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