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湿疹应该怎么治疗

2025年11月18日 18:14:59
病情描述:

湿疹应该怎么治疗

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主治医师

    北京协和医院 向他提问

    湿疹防治需注重皮肤保湿这一基础护理,外用药物依据不同阶段选用,急性期有渗出用硼酸溶液湿敷等,亚急性期用氧化锌糊剂等,慢性期皮肤增厚用糖皮质激素软膏且儿童选弱效激素;系统药物用抗组胺药缓解瘙痒,特殊人群中儿童避刺激性洗浴产品、穿纯棉衣、查饮食与湿疹关联,孕妇用药遵医嘱,老年护理动作轻柔、选药考量皮肤状态,患者需避免搔抓皮肤并积极排查过敏原。

    一、基础护理

    湿疹患者皮肤屏障功能易受损,需注重皮肤保湿。每日应使用温和的保湿剂(如凡士林等),保持皮肤水分以维持皮肤屏障功能,此为湿疹防治的基础。对于儿童湿疹患者,需选用儿童专用保湿产品,避免刺激皮肤;老年湿疹患者因皮肤更脆弱,更需重视保湿以减轻干燥引发的不适。

    二、外用药物治疗

    依据湿疹不同阶段选择相应药物。急性期若有渗出倾向,可使用3%硼酸溶液等进行湿敷;亚急性期可选用氧化锌糊剂等;慢性期皮肤增厚、苔藓样变时,可使用糖皮质激素软膏,但需留意不同部位皮肤对激素的耐受差异,儿童使用时应优先选择弱效激素且谨慎把控用量。

    三、系统药物治疗

    对于瘙痒明显的患者,可使用抗组胺药(如氯雷他定等)缓解瘙痒,以改善睡眠与生活质量,但需注意此类药物可能引发嗜睡等不良反应,驾驶员等需保持警觉的人群使用时需格外谨慎。

    四、特殊人群注意事项

    儿童湿疹:应避免使用刺激性强的洗浴产品,选择婴儿专用温和产品,衣物宜选纯棉材质以减少摩擦刺激,密切关注饮食与湿疹发作的关联,严格遵循明确的食物过敏禁忌。

    孕妇湿疹:用药需在医生指导下进行,谨慎选择相对安全的药物,避免自行用药对胎儿产生不良影响。

    老年湿疹:护理时动作要轻柔,外用药物选择需考量皮肤状态,避免使用可能引起刺激的药物,关注皮肤变化及时调整护理及治疗方案。

    五、避免诱发因素

    患者需尽量避免搔抓皮肤,防止皮肤破损加重病情;积极排查过敏原(如食物、吸入物等),避免接触已知过敏原,儿童湿疹患者更要密切监测饮食与湿疹发作的关系,严格规避相关过敏原。

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