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怎样确诊是不是白癜风

2025年11月18日 18:51:41
病情描述:

怎样确诊是不是白癜风

医生回答(1)
  • 陈淑君
    陈淑君副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    白癜风典型症状为皮肤现边界清晰白斑好发于暴露及摩擦部位一般无自觉症状部分发病前或同时有局部瘙痒感伍德灯检查可使白斑呈纯白色荧光皮肤镜下可见表皮突整齐规则等表现组织病理学检查可见表皮基底层黑素细胞消失发现可疑白斑应及时就医儿童患者家长要留意皮肤变化特殊病史人群需提高警惕定期自查以便早期诊治。

    一、临床症状观察

    白癜风的典型症状为皮肤出现边界清晰的白斑,白斑颜色可呈浅白色、乳白色、云白色或瓷白色等。白斑大小不一,形态多样,可单发或多发。好发于暴露及摩擦部位,如面部、颈部、手背、腕部、前臂及腰骶部等。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群均可出现,但一般无自觉症状,部分患者在发病前或同时有局部瘙痒感。

    二、伍德灯检查

    伍德灯是诊断白癜风常用的辅助检查方法。通过伍德灯照射,白癜风的白斑会呈现出纯白色荧光,与周围正常皮肤对比鲜明,这是因为白癜风患处的黑素减少甚至消失,而伍德灯可检测出黑素的变化情况。不同年龄人群均可进行伍德灯检查,其无创伤、操作简便。

    三、皮肤镜检查

    皮肤镜下可观察到白癜风皮损处的表皮突整齐规则,毛细血管扩张,有特征性的色素网或色素岛缺失等表现。对于不同年龄、性别等人群均可进行该检查,能更细致地观察皮肤表面及表皮下的情况,辅助诊断白癜风。

    四、组织病理学检查

    取病变部位皮肤组织进行病理检查,可见表皮基底层黑素细胞消失,这是确诊白癜风的重要依据之一。任何人群只要病情需要均可进行组织病理学检查,但该检查为有创操作,会有一定的局部创伤风险,不过一般风险较低。

    若发现皮肤出现可疑白斑等情况,应及时前往正规医院皮肤科,由专业医生综合临床症状、伍德灯、皮肤镜及必要时的组织病理学检查等进行确诊。对于儿童患者,家长要注意观察儿童皮肤变化,一旦发现异常及时就医,儿童皮肤较为娇嫩,在检查及诊断过程中需更加轻柔操作;对于有白癜风家族史等特殊病史的人群,更应提高警惕,定期自我检查皮肤情况,以便早期发现、早期诊断和早期治疗。

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