小孩长水痘的表现问

小孩长水痘有前驱期和出疹期表现，前驱期1-2天，年龄小症状不明显，大儿童有低热等；出疹期皮疹分批出现、有斑疹等演变、瘙痒明显，呈向心性分布；不同年龄段表现有差异，婴幼儿症状不典型、全身症状明显，年长儿童皮疹更典型、前驱期症状稍明显；免疫力低下人群长水痘可致重症，出现相应并发症表现。

出疹期表现

1.皮疹特点

分批出现：皮疹首先会出现在头皮、面部或躯干，然后逐渐蔓延到四肢。皮疹会经历斑疹、丘疹、疱疹、结痂的演变过程。初始为红色斑疹，数小时后变为丘疹，再经数小时发展为疱疹。疱疹为椭圆形，大小不一，疱壁薄易破，周围有红晕，疱液初始清亮，之后可能变混浊。一般来说，同一部位可以同时看到斑疹、丘疹、疱疹和结痂，这是水痘皮疹的重要特征。

瘙痒明显：小孩长水痘时皮疹会伴有明显瘙痒，这会让小孩忍不住搔抓，家长需注意防止小孩搔抓导致疱疹破裂感染。比如有的小孩会因为疱疹瘙痒而哭闹不安，影响休息和日常生活。

2.分布特点

向心性分布：皮疹主要集中在躯干，其次是头面部，四肢远端相对较少，呈向心性分布。比如躯干皮疹数量较多，而手脚部位皮疹相对较少。

不同年龄段表现差异

1.婴幼儿：婴幼儿长水痘时症状相对不典型，皮疹可能不太典型，发热等全身症状相对明显些。而且婴幼儿皮肤娇嫩，搔抓后更容易出现皮肤感染等并发症。例如有的婴幼儿长水痘后发热较高，可达39℃以上，同时皮疹可能分布不太规则，家长要密切观察其精神状态等情况。

2.年长儿童：年长儿童长水痘时，皮疹相对更典型，前驱期症状可能相对明显些，如头痛、全身不适等症状较婴幼儿更明显，但一般来说全身症状较成人轻。

特殊情况表现

如果小孩是免疫力低下人群（如患有先天性免疫缺陷病等）长水痘，可能会出现重症水痘表现，如皮疹融合成片，高热持续不退，还可能并发肺炎、脑炎等严重并发症。此时小孩会出现呼吸急促、精神萎靡、抽搐等相应并发症的表现，如肺炎时可能有咳嗽、气促等，脑炎时可能有头痛剧烈、呕吐、意识障碍等。