乳糖不耐受是什么意思问

乳糖不耐受是人体因缺乏足够乳糖酶无法完全消化分解乳制品中乳糖，有先天性、继发性、成人型等发生原因，儿童和成人临床表现不同，可通过乳糖耐量试验、氢呼气试验等诊断，可通过饮食调整、补充乳糖酶等管理应对，是常见消化问题，需了解相关情况以保障健康。

一、发生原因

1.先天性乳糖酶缺乏：这是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病，从出生开始就缺乏乳糖酶，导致无法消化乳糖。

2.继发性乳糖酶缺乏：多种原因可引起小肠黏膜损伤，从而导致乳糖酶分泌减少，比如感染性腹泻、短肠综合征、炎症性肠病等。

3.成人型乳糖酶缺乏：随着年龄增长，人体乳糖酶活性逐渐降低，这是最常见的类型，不同人种发生率有差异，东方人群发生率相对较高。

二、临床表现

不同人群症状表现有所差异，儿童主要表现为腹泻，多为黄色稀便，可能伴有腹胀、肠痉挛性疼痛，还可能影响生长发育，因为乳糖是重要营养来源；成人主要表现为进食含乳糖食物后出现胃肠胀气、腹痛、腹泻等，症状轻重与摄入乳糖量相关。

三、诊断方法

1.乳糖耐量试验：口服一定量乳糖后，检测血糖变化，乳糖不耐受者血糖升高不明显。

2.氢呼气试验：未被消化的乳糖在肠道被细菌分解产生氢气，通过检测呼气中氢气含量来判断，乳糖不耐受者呼气氢浓度明显升高。

3.小肠黏膜活检：检测乳糖酶活性，是诊断的金标准，但属于有创检查，一般不作为首选。

四、管理与应对

1.饮食调整：减少含乳糖食物摄入，像牛奶、奶酪等，可选择低乳糖或无乳糖食品，比如低乳糖牛奶、乳糖酶分解后的牛奶制品。

2.补充乳糖酶：在进食含乳糖食物时服用乳糖酶制剂，帮助消化乳糖，不过不同制剂效果有差异，使用时需注意产品质量和剂量等。

3.特殊人群注意事项：婴儿乳糖不耐受若影响生长发育，可能需要特殊配方奶粉；老年人要关注饮食中乳糖摄入对胃肠功能影响，选择合适替代食品。

乳糖不耐受是一种常见的消化问题，通过了解其发生原因、临床表现、诊断方法及管理措施，能更好应对该问题，保障身体健康。