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败血症会死亡吗

2025年11月18日 23:08:54
病情描述:

败血症会死亡吗

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    败血症是严重全身性感染性疾病,其致死率受患者自身情况(年龄、基础疾病、感染病原体类型)和治疗时机与措施(治疗时机、抗感染治疗效果)影响,虽有可能致死,但通过早期准确诊断、合理抗感染治疗及控制基础疾病等可降死亡率提生存率。

    影响败血症死亡率的因素

    患者自身情况

    年龄:新生儿和老年人患败血症时死亡率相对较高。新生儿免疫系统发育不完善,对病原体的抵御能力弱;老年人各器官功能衰退,免疫功能下降,且常合并多种基础疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,机体应对感染的能力差。例如,有研究表明新生儿败血症的死亡率可能在5%-20%左右,而老年败血症患者死亡率可高达30%-50%甚至更高。

    基础疾病:本身患有恶性肿瘤、艾滋病等严重消耗机体免疫和健康状况疾病的患者,发生败血症时预后较差。因为这些基础疾病会极大削弱患者的抵抗力,使得机体难以有效对抗感染病原体,进而增加死亡风险。

    感染病原体类型:某些耐药菌引起的败血症死亡率较高。比如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)导致的败血症,由于其对多种常用抗生素耐药,治疗难度大,患者死亡率相对非耐药菌感染的败血症患者要高。

    治疗时机与措施

    治疗时机:早期诊断并及时开始有效的抗感染治疗是降低死亡率的关键。如果败血症未能在早期得到识别和治疗,病情迅速进展,发展到感染性休克、多器官功能衰竭等严重阶段,死亡率会显著升高。例如,在败血症早期就进行规范的抗感染治疗,患者死亡率可能较低;而延误治疗超过一定时间,死亡率会大幅上升。

    抗感染治疗效果:合理选用抗生素对于败血症治疗至关重要。如果抗生素选择不当,不能有效覆盖引起感染的病原体,感染无法得到控制,病情持续恶化,患者死亡风险增加。相反,选用针对性强、抗菌谱合适的抗生素,能够有效杀灭病原体,控制感染,从而降低死亡率。

    总体而言,败血症是有可能导致死亡的,但通过早期准确诊断、及时且合理的抗感染治疗以及对患者基础疾病的良好控制等措施,可以降低死亡率,提高患者的生存率。

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