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肺结核是什么病,严重吗

2025年11月18日 16:58:45
病情描述:

肺结核是什么病,严重吗

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部传染性疾病,可通过空气传播且能累及肺外部位。病情轻重不一,部分患者感染后可能处于潜伏期或经规范治疗可愈,预后较好;但未及时诊治则会加重,破坏肺组织,播散至其他脏器引发严重肺外结核,危及生命,合并基础疾病者病情更复杂严重,老年人患肺结核也易有不良预后。

    一、肺结核是什么病

    肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部传染性疾病。结核分枝杆菌可通过空气传播,当传染源(排菌的肺结核患者)咳嗽、打喷嚏、说话时,含有结核分枝杆菌的飞沫会被他人吸入,从而导致感染。结核分枝杆菌主要侵犯肺部,但也可能累及肺外其他部位,如淋巴结、骨骼、肾脏、脑膜等。

    二、肺结核的严重程度

    1.病情较轻的情况:部分患者感染结核分枝杆菌后,可能处于潜伏期,没有明显症状,机体的免疫系统能够将结核分枝杆菌控制住,这种情况下病情相对不严重,经过适当的医学观察或在免疫力良好的状态下可能自愈。对于一些初次感染且症状较轻的患者,通过规范的抗结核治疗,多数可以治愈,预后较好,对生活质量和寿命影响较小。例如,一些免疫功能正常的年轻患者,感染后及时发现并接受正规治疗,康复后可恢复正常生活和工作。

    2.病情较重的情况:如果肺结核没有得到及时诊断和治疗,病情可能会逐渐加重。结核分枝杆菌在肺部大量繁殖,会破坏肺组织,导致肺部出现空洞、咯血等症状。严重的肺结核可能会影响呼吸功能,导致呼吸困难。此外,结核分枝杆菌还可能播散到其他脏器,引起肺外结核,如结核性脑膜炎,这是非常严重的情况,可危及生命,即使抢救成功,也可能留下神经系统的后遗症,如智力障碍、肢体瘫痪等。对于合并有基础疾病(如糖尿病、艾滋病等)的患者,肺结核的病情往往更为复杂和严重,治疗难度增加,预后也相对较差。比如艾滋病患者感染结核分枝杆菌后,由于免疫系统严重受损,肺结核病情进展迅速,很难控制,死亡率较高。老年人患肺结核时,身体机能衰退,病情发展可能较为隐匿,且容易合并多种基础疾病,治疗效果相对较差,严重时也会对生命造成威胁。

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